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904 荔枝核、大腹皮、柿蒂均系理气药,各有何特点?
http://www.zgkw.cn    主编:姚大力

 

    荔枝核、大腹皮、柿蒂虽然均系理气药,但来源于不同药用植物果实的不同部分,性味,归经与效用同少异多,临床所治病症也不一样。

 

    荔枝核为荔枝的种子,味甘涩,性温,入肝经长于行肝经的气滞,散厥阴之寒邪。用于寒凝肝脉所致的疝气,阴囊冷痛肿块,畏寒喜暖,四肢发凉,或因恼怒劳累过度,阴囊偏坠肿痛等,常与乌药同用;与木香同用,可治寒邪犯胃,心腹胃脘冷痛,呕吐酸水等症;与香附同用,可治妇人气血瘀滞,小腹刺痛,以上所治的病证均是基于荔枝核行气散寒之功效。

 

    大腹皮为槟榔的果皮。味辛,性微温,归脾、胃、大小肠经。本品质轻性浮,辛温宜散,既能散无形之滞气,又能泻有形之水湿,故有行气导滞,利水消肿的作用。临床常用于湿滞水肿等症。如内伤湿滞,气机受阻,升降失调,胸脘痞胀,大便不爽等症,常与藿香,厚朴、枳壳等药同用;若气滞湿邪内停,面目虚浮,周身皮肤水肿,心腹胀满,以及妊娠水肿等须与其它利水消肿药合用;若治脚气两足浮肿,小便不利常与木瓜、苡米、防己同用;治食积气滞常与神曲、麦芽、莱菔子同用。

 

    柿蒂为柿子的宿花柄。本品味苦,性平,归胃经。善降逆气,止呃逆,为专治呃逆之常用药。临床上可用于多种病因引起的呃逆证。如因胃寒,呃逆频作,得热则减,遇寒则甚,口不渴者,常与丁香、生姜、同用,以温胃散寒止呃为主。因胃中有热而呃逆,呃声连作口臭烦渴,喜冷饮,苔黄,脉数,宜与竹茹,黄连同用;对于痰湿所引起的呃逆,常与半夏、旋复花,代赭石等药同用;若因体虚胃气不降而呃逆,宜与人参、白术、甘草等药同用。由此可见,柿蒂虽然用于多种呃逆,但必须根据临床辨证适当配伍才能取得良好的疗效。


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