一般认为癫痫的发作形式与引起癫痫的病因之间没有必然的联系，但发作形式与预后往往有一定关系。临床发现某些癫痫类型虽然诊断治疗都很及时，治疗方法也较规范，但治疗效果总是很差，预后不好。而有些癫痫类型对药物治疗反应很好，预后也好。

新生儿惊厥病死率可达10%～46%，幸存者中有1/3～1/2可遗有脑性瘫痪、精神迟滞等病残，成为慢性癫痫者不足1/4。病死及病残的危险因素主要有：颅内出血、窒息、感染、早期低血糖及低血钙、先天畸形、先天性代谢障碍、围产期脑损伤等。

婴儿痉挛症因为主要发生在先前有大脑损害的患者，且目前尚缺乏有效治疗方法，所以预后不佳。经积极治疗，有30%～50%的患者发作中止，但只有8%～20%的患者智力正常，且病死率为5%～20%。发作未控制者日后可转为强直一阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、不典型失神或复杂部分性发作。

失神发作绝大多数为原发性，经适当治疗预后较好，20岁时有80%以上的病例发作消失。约35%的失神发作将发展为全身强直一阵挛发作。除少数伴有严重强直一阵挛发作者外，所有的患者智力及发育均正常。

儿童及青少年期的非器质性病变所致部分性发作（包括儿童期中央颞区良性癫痫及儿童期枕叶癫痫）预后一般良好，多在青春期缓解，18岁时有85%患者症状消失。

     成人复杂部分性发作往往难以控制，尤其伴有强直一阵挛发作时，随年龄增长，强直一阵挛发作频率可减少。但部分性发作则不变。复杂部分性发作患者缓解率为25%～35%。合并复杂部分性发作的强直一阵挛发作患者常有精神及情感功能障碍。

    成人单纯部分性发作患者通常对药物反应良好，经适当治疗，约60%发作可得到控制，虽然这些病人可有局灶神经功能障碍，但其社会行为方面则常不受影响。

    晚发性癫痫患者总的预后良好，约55%无明显病因者可获良好控制，且生活能力正常！有明确病因的预后与潜在的病理变化有关，一般与病灶的恢复有直接关系。