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79 望诊的主要内容是哪些?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

望诊主要包括望神、望眼、望面色和望唇舌四种。

 

中医理论认为,肝开窍于目。肝脏的病变引起大脑病变必然流露于眼睛。如果眼睛混浊,是因为痰饮蒙蔽清窍;发作时两眼上视、斜视或直视,是肝阳亢盛,感受风热而导致肝风内动;眼睛发红,是肝脏疏泄功能不良,气滞于内;两眼红赤,是热盛滞留于内,化湿为痰饮;瞳孔散太,是七情内伤,精气不敛,或痰火气滞。

 

望面色,两颧发赤是胃有积热;面色萎黄,是脾胃虚弱;面色发青发紫,是痰饮滞阻,肺气不畅;面色发黑,是肝肾大亏,阴虚阳衰;面色青中泛白,是肝虚风动或者受惊神伤。 

 

望唇舌,中医理论认为,舌为心苗,舌通过心脏与大脑相联系,心功能能是否正常能从舌反映出来,通过望舌也能看到脾胃病变,唇红,属脾胃积热;唇舌生疮,是心火、胃火太盛;舌质红绛多属于热;舌质、舌边、舌尖红是心脾有热;舌质淡嫩多是脾虚;舌质暗红是有血瘀;舌质白腐,多为食积不化;舌苔黄,是内热;舌苔黄腻,是湿热内蕴;剥落苔属于积滞有虫;舌苔黑而起芒刺,是热极津枯。

 

    除了上述,还要观察患者神情。患者表情淡漠、痴呆、抑郁寡欢,是脑神乏虚,或者是痰饮滞留;面呈不安之色,是肝肾失调,脑神不足。


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