CT（全名为x线电子计算机断层扫描）是一种无痛苦、无损伤、无危险、快速、方便、适用于任何年龄且准确性高的辅助检查工具。CT于1970年在英国设计成功，1973年报告其脑部疾病的诊断价值，1976年报告癫痫患者的CT检查结果。目前，国内绝大部分县、市级以上医院都开展了此项检查，大大提高了颅内器质性病变（脑肿瘤、脑血管病变、脑发育畸形、脑外伤、脑萎缩等）的诊断水平，大大提高了癫痫的病因诊断和定位诊断的准确率。因此，CT已成为癫痫临床诊断和实验研究的常规和重要手段。

    由于CT的应用，癫痫的病因检出率大大提高，不但能显示出病变的部位、形态以及与周围脑组织的关系，并以此作出定性分析，而且还能了解仅有密度上的改变而无占位效应的病变。CT还能发现一些除癫痫外无其它症状的早期脑瘤和局限性炎性病变。对癫痫病人CT发现的主要改变有脑萎缩、脑肿瘤、脑血管病变、脑发育异常、脑积水、颅内异常钙化等。

    癫痫患者的CT检查阳性率与癫痫病人的发作类型有关。单纯部分性发作CT异常率在50%以上；复杂部分性发作在60%以上；原发性癫痫大发作异常率约占10%；失神发作为8%；婴儿痉挛症CT 阳性率在70%；小运动癫痫CT阳性率在60%左右。

    癫痫患者的发病年龄与CT异常率和异常性质密切相关。1岁以内发病的癫痫患者CT异常率可高达60%，病因以先天性异常和出生时的脑损害为多，1～15岁间发病的癫痫常为原发性癫痫或因代谢异常所致，而肿瘤少见，因而CT异常率低。成年人发生癫痫，CT异常率随年龄增长而增加，35岁以前多由头外伤和肿瘤引起；35～60岁间脑肿瘤和血管病引起者占优势，转移瘤比例增加；55岁以后以缺血性病变和变性疾病更多见。

    CT检查在癫痫的病因研究中也存在以下局限性：①颅腔内某些部位，如颅后凹、颅中凹、颅腔高突面等处病变因骨质的干扰不易显出；而磁共振成像则不受骨质干扰，显像清晰。②某些颅内肿瘤、炎症及脱髓鞘病变等CT像上均为低密度，不易区分。③CT对器质性病变以外的病因无法查出。④受层距限制，直径1厘米以下的小病灶不易发现。⑤不合作病人头部转动影响图像清晰度。