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132 什么叫小发作变异型癫痫?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

    小发作变异型癫痫又叫小运动癫痫或Lennox-Gastaut综合征,是一种儿童期难治性癫痫,可由婴儿痉挛症发展而成,也可由脑部各种器质性或代谢性疾病引起。本型治疗效果差,常伴有智能和运动发育障碍。

 

    本型癫痫多起病于4岁以前,以12岁最多见,男女无明显差别。临床可表现多种形式发作,如肌阵挛发作、失张力发作、强直发作和不典型小发作等。同一患儿可有23种发作混合出现。

 

    1)肌阵挛发作详见肌阵挛癫痫。

 

    2)失张力发作为本型癫痫患儿最常见的发作形式,表现为突然的、短暂的局部或全身肌张力丧失,因而不能维持正常的姿势,发作持续13秒。此时,患儿可突然低头,两臂轻微外展,手指伸开,上臂下垂,屈膝,有时跌倒,因而又有跌倒发作之称。患儿常因跌伤而致头面部伤痕累累。

 

    3)强直性发作表现为某些肌肉突然强直收缩,如躯干前屈、头前倾、两肩上抬、两臂外旋、肘屈曲或伸直,固定于某一姿势,持续30秒至1分钟以上,有短暂意识丧失。

 

    (4)不典型小发作 短暂的意识丧失、发呆、活动停止。本型脑电图有其特殊表现,在背景电活动不正常基础上出现不对称、不同步的22.5/秒的棘慢波或多棘慢波。


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