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241 扑痫酮有哪些药理特点?怎样服用?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

    扑痫酮商品名为麦苏林,化学名为去氧苯巴比妥,系由苯巴比妥脱氧形成。其口服后很快吸收,在人体内转变为两种代谢物:苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。扑痫酮和其分解物苯乙基丙二酰胺很少与血浆蛋白结合中其在血中浓度和脑脊液中浓度差不多相等。而其本身和两种代谢产物均有抗癫痫作用。15%25%以原型由尿排出,15%25%转变为苯巴比妥,其余部分转变为苯乙基丙二酰胺由尿排出。其半衰期为810小时,但其代谢产物半衰期则较长,丙戊酸钠可使其血浓度增高。有效血浓度为10微克/毫升。

 

    毒副作用:在中枢神经系统可引起嗜睡、性格改变、恶心、呕吐、头晕、共济失调、眼球震颤、复视。在血液方面可引起时酸缺乏、巨幼红细胞性贫血、新生儿出血、白细胞减少、血小板减少,可致皮肤斑丘疹、大疱性皮炎、下肢水肿、全身水肿及红斑狼疮综合征、恶性淋巴瘤。由小剂量开始可减轻副作用。

 

    临床应用:扑痫酮对大发作、局限性发作、精神运动性发作效果较好,对自主神经发作也有效。

 

    服用方法:小儿一般用量为每日每公斤体重用10毫克~25毫克,分3次口服。开始先服半量,数日后无副作用再加至治疗量。成人一般每次250毫克~500毫克,每日3次。


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