1.预后。临床上肾结核是进行性病变，在无有效的抗结核药物治疗时，出现临床症状后生存5年都不足30%，生存10年者不足10%，在应用抗结核药物治疗肾结核以后，肾结核预后大为改善，应用抗结核药物治疗以后，死亡率下降至8%。临床肾结核的预后决定于以下几个因素：①全身情况和泌尿系以外的结核病状况。②膀胱结核病变的轻重。③对侧肾脏病变和功能情况。④治疗的时机和治疗的正确性。女患者较男患者预后一般为好，因男患者常并发生殖系结核，而且尿道结核一般不发生在女患者。

2.预防。预防肾结核病的根本措施是预防肺结核及全身其他部位结核，控制和消灭肺结核后，肾结核也将随之减少而至消灭。重视肺结核病患者的尿液检查可早期发现肾结核。因为肾结核是继发于身体的其他结核病灶，所以预防肾结核首先要尽可能防止结核病的发生，预防肾结核病主要从自身做起，养成良好的生活习惯，从而保持良好的营养状况，同时也要注意坚持锻炼身体，增强体质，这样才能减少结核菌的侵入，或者即使感染结核也可自愈。

 3.治疗。肾结核确诊后，首先坚持内科治疗，如果肾髓质未形成结核病灶，用药保守治疗效果比较理想。如果肾髓质形成结核病灶，且导致肾功能丧失或基本丧失，这种情况就应及早选择手术治疗，当然术后应坚持抗痨治疗1年，以防对侧肾或其他部位再发生结核。