肾下垂的发生可分为先天和后天两种因素。

1.先天因素。① 肾窝浅小且下部宽大，形成圆锥或漏斗状。女性肾窝一般比男性浅而宽，因此比男性容易发生肾下垂。② 肾周围筋膜松弛，肾脂肪囊薄弱无力，有的瘦弱妇女甚至无脂肪囊，其小梁直接与肾被膜和肾周围筋膜相连接，由于肾脏的重量肾周围筋膜牵拉而松弛，肾脏即可越出肾窝。③ 右侧肾窝浅且其下方宽广，加上实质性的肝脏在其上方直接牵横膈，膈下间隙也较左侧小，因此右侧容易受压和下垂。

2.后天性因素。以腹肌无力为最常见，肾下垂多发生于不经常参加体力劳动或体育锻炼的妇女，一般腹肌无力，腹内压较低，尤其常见于妊娠分娩后腹内压突然减低而发病。肥胖者短期内急剧消瘦也是肾下垂的诱发因素。