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四、如何诊断及诊断依据?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:孙世光 苏斌

 

肾下垂诊断并不困难,发病率也不低,据统计在女性健康检查时,发现肾下垂发生率达12%18%,但是因本病可以全无症状,也可以轻重极不一致;表现可能以泌尿系统为主,也可能是与泌尿系统无关的消化系统和神经系统的症状;加之有些人自以为身体健康,忽视一些较轻的症状,不去看医生,病情严重时又说不清发病时间和表现主次,所以误诊病例也不少。因此为确保自身健康,防止严重并发症的出现,我们应当提高对本病的认识。本病诊断一般不难,但临床症状是否由肾下垂所致不容易确定,需要病人提供详细全面的病史,医生对本病有足够的认识,并借助辅助检查才可肯定。其诊断依据包括:

 

1.症状体征。①腰酸背痛,有时感到腰部牵引痛或上腹痛,疼痛一般不向下腹部放射。②腰痛常在体力劳动、剧烈运动、长久站立、便秘、月经时加重,休息后缓解。③腹部扪及随体位变化可移动的包块。

 

2.辅助检查。①摄平卧位和站立位腹部平片可看到肾脏的阴影并比较其位置变化。②静脉肾盂造影可了解肾脏有无积水、肾脏的功能情况及输尿管有无迂曲和梗阻。并能清楚了解不同体位时的移动度。③肾脏B超简单又方便,不仅可以了解肾脏在不同体位时的位置变化,以及下垂程度,也可以了解有无肾积水。④尿常规检查可了解有无感染。⑤肾功能检查可了解肾脏损害程度,约60%的病人肾功能稍差。


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