康网专著 版权所有
一、什么是泌尿系结石?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:孙世光 苏斌

 

凡在人体肾盂、输尿管、膀胱、尿道出现的结石,统称为泌尿系结石,亦称尿石症。临床上将肾和输尿管结石称为上尿路结石,膀胱和尿道结石称为下尿路结石。无论结石发生在什么部位,结石的形成原理、性质和对泌尿系统的损害等都有相同之处,临床表现、诊断和治疗方法则因结石的部位不同而各异。结石是泌尿系统的重要疾病之一,与环境因素、全身性病变和泌尿系统有密切关系。结石症在我国《黄帝内经》中就开始有记载,称为石淋或砂淋。泌尿系结石是全球性的常见病,在我国的发病率也较高,且多发于青壮年。

 

泌尿系结石的大小差别很大,大者可如鸡蛋黄,直径达56厘米,小者可如细沙。结石在肾、输尿管、膀胱、尿道等处都可发现,但结石主要是在肾和膀胱形成。输尿管和尿道的结石几乎均在其上部器官形成,进入输尿管或尿道后多因局部管腔狭小而停留其中。任何部位的结石都可能是肾形成的,因此,在检查和治疗时,不仅限于发现结石的器官,应该是全系统的检查和整体的检查。结石在原发部位静止时,患者常没有任何不适感,或仅觉轻度腰腹部胀坠感,往往引不起人们的重视,所以,经常有患者肾盂内结石已长至直径1厘米以上了,因没有特殊症状尚没被发现,在进行健康查体或检查其他疾病时才发现患了泌尿系结石。

 

泌尿系结石的发病率有一定的地区差异。结石在热带和亚热带地区比较多发。我国19771983年两次全国性调查中发现泌尿系结石在省、市、自治区级以上医院平均占泌尿外科住院病人的26%,但南北差别较大,南部诸省结石病人占30%以上,有的地方如广东可达半数,北方诸省则在11%以下,中部各省在二者之间。结石发病多在3040岁,大多数病人在2050岁之间,男女之比约为3:1。近年来不少地区都发现女性病人有增加的趋势。

 

上尿路结石和下尿路结石在病因、发病率和性别以及结石成分上都有较大差别,这两种结石的发病率和社会生产发展及人民营养水平有密切的关系,贫困国家或地区下尿路结石多发,其中主要是小儿的膀胱结石,社会经济发展,营养水平高的国家和地区,上尿路结石较多。结石左右侧没有明显差别,双侧者约占10%20%。单个结石占61.4%,同一器官中多发结石占20.8%,而多部位多个结石约占17.8%


下篇:二、泌尿系结石是如何发生的?