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298 抗癫痫药对皮肤、结缔组织有什么影响?
http://www.zgkw.cn    主编:许新升

 

    抗癫痫药多是由工业合成的有机化合物,因此,对有的病人,它可能是一个半抗原,在体内发生变态反应(I型变态反应)。轻度的表现为皮疹、药物疹、荨麻疹等,多在服药12周后出现。皮疹以面部较多,发痒、发红、压之退色。有的可有结膜充血及鼻塞等。严重的变态反应,可以出现低热、白细胞减少,甚至出现剥脱性皮炎。

 

    轻度的皮疹,不一定要换药,加服一些抗组胺类的药如扑尔敏、苯海拉明等,即可消失。但严重的皮疹,则要立即停药,同时抗过敏治疗,并可使用肾上腺糖皮质激素、钙剂等治疗。

 

    抗癫痫药对结缔组织的影响也较明显。早在本世纪30年代,人们就认识到苯妥英钠可引起齿龈增生、伤口愈合快等。经过半个多世纪的不断再认识,指出苯妥英钠所致的齿龈增生,是可逆的,停药及换药后可恢复正常。儿童是生长发育活跃阶段,易引起胶原结缔组织的增生,故儿童使用苯妥英钠时,更应注意口腔卫生。

 

    此外,抗癫痫药还可引起皮肤粗糙、痤疮、面部黄褐色斑样色素沉着,也可见到。苯妥英钠长期服用易出现毛发增多,汗毛变黑、变粗。因而,女病人在服用其它抗癫痫药有效时最好不要跟用苯妥英钠。丙戊酸钠可引起脱发或毛发卷曲。


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