人吃了含有卫氏并殖吸虫囊蚴的蝲蛄后约1~2个月,吃了含有斯氏并殖虫囊蚴的蟹类后3~6个月,可出现轻重不一的全身症状,如畏寒、发热、乏力、食欲减退,盗汗、腹痛、腹泻等。部分病人可有荨麻疹及哮喘发作等过敏症状。
由于损害的脏器不同,出现的局部症状也不一样,故临床将肺吸虫病分为四大类型。
1.胸肺型吸虫病。主要表现有咳嗽、咯血痰,痰呈铁锈色或棕褐色、烂桃样血痰,有腥味,为本病最典型的表现。痰中可查到并殖吸虫卵。严重者也可致大咯血。胸痛亦为本型常见症状之一,疼痛部位多在腋间或下胸部,病人伴有胸腔积液。此型90%以上为卫氏并殖吸虫感染。
2.腹型肺吸虫病。主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,腹痛部位不定,呈阵发性或隐痛,无腹肌紧张,可以触及结节或包块。腹泻多为稀便,如腹壁囊肿破入肠腔可有粘液脓血便。腹内肿块和肝大多为斯氏并殖吸虫感染,重者可出现黄疸;如累及肾脏可出现血尿;累及阑尾、胰腺及肠系膜淋巴结可表现为急腹症。
3.皮下结节或包块型肺吸虫病。全身均可发生皮下结节或包块,以胸、腋窝及上腹部为多见,其特点为长条形,直径约1~10厘米,居深层皮下。结节为游走性,此起彼伏,皮肤表面无明显异常。此型30%~80%为四川并殖吸虫感染。卫氏并殖吸虫病约有1/5的病例可出现皮下结节,多在下腹或大腿间,结节内可找到成虫或虫卵。
4.脑型或脊髓型肺吸虫病。此型多为卫氏并殖虫引起,临床表现复杂多样,症状因侵犯的部位不同而各异。主要表现有头痛、呕吐、视力模糊、视乳头水肿等颅内压增高的症状与体征。脊髓型肺吸虫病主要表现为脊髓受压现象。当然尚有眼型、心包型等并出现相应的症状,但临床较为少见。