不少癫痫患儿家长，因担心服用抗癫痫药影响患儿的学习而常常拒给患儿服西药。造成癫痫患儿学习困难的原因多种多样，而抗癫痫药物仅是诸多因素中的一种。其原因有：

    （1）器质性原因

    ①脑局部功能区损害：如优势半球（通常为左侧大脑半球）有损害常导致言语功能障碍、词汇缺乏、语言交流能力差；非优势半球（右侧大脑半球）损害引起感知能力差；颞叶损害（特别是左侧颞叶）的患儿可突出表现为焦虑、冲动、孤僻等行为障碍。

    ②癫痫全身发作患儿的注意力不集中：这往往不易被观察到，而教师常误认为患儿走神或漫不经心，而实际上是一种器质性因素引起的注意障碍。

    ③器质性脑损害所致智能发育迟缓：这多见于继发性癫痫患儿，智能障碍多是由于原发疾病引起，约40%有智能障碍的患儿有癫痫发作。

    ④抗癫痫药物所致学习困难：有些药物剂量过大或盲目合用多种药物时，可出现思睡、烦躁、注意力不集中、记忆力下降等副作用，从而影响学习。通过调整药物剂量或谨慎地更换药物往往可以纠正。

    （2）非器质性原因

    ①家庭因素的影响：癫痫患儿的父母对患儿采取过分限制或过分保护的态度，降低对孩子学习要求。有的甚至不让孩子上学或参加正常的户外活动。

    ②癫痫患儿的不良心理反应：有的癫痫患儿有耻辱感和自卑心理，常导致学习主动性差和自暴自弃，有的患儿为了减轻学习上的挫折引起的焦虑，常常以发怒来获取安全感。有极少数癫痫患儿甚至可能对癫痫发作产生依赖性，他们习惯了外界和自我的迁就，反而害怕癫痫发作的控制会威胁到他们现有受照顾的闲散自由生活方式。