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七、黄疸
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:陈立明

 

    胆色素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,胆红素渗入组织,使眼巩膜、皮肤和粘膜呈现黄色,称黄疸。黄疸是临床上某些疾病的体征。从发病机理方面,分为三种类型:即溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸。消化系统常见的主要是梗阻性黄疸,如胆石症、胆管或胰头部肿瘤致胆道梗阻等。黄疸的伴随症状有:

 

    1.黄疸伴寒战、高热。多见于胆道感染、肝脓肿。

 

    2.黄疸伴肝肿大。可见于急性肝脓肿、急性胆道感染、肝癌。

 

    3.黄疸伴腹痛。持续性右上腹痛可见于肝癌、肝脓肿;阵发性绞痛大多见于胆道结石梗阻;阵发性钻顶样疼常见于胆道蛔虫症。

 

    4.黄疸伴胆囊肿大。主要见于肝外胆道梗阻,如胰头癌、乏特氏壶腹癌、总胆管癌等。

 

    5.黄疸伴上消化道出血。可见于肝硬变、十二指肠乳头处肿瘤等。

 

    6.黄疸伴腹水。可见于失代偿期肝硬变、肝癌等。


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