1.症状轻，发展慢。较小的肝血管瘤，多无临床症状，诊断较困难，有时偶有体检或检查其他疾病时，被B型超声所发现。如不能全面地分析，或由于经验不足，易只凭某一项检查而误诊为肝癌或肝转移瘤。由于本病起病缓慢，病程较长，且常见的主要症状以上腹胀痛、恶心、嗳气、食欲不振等胃肠道症状为主；患者叙述病史时常欠条理，主次不清，临床医生警惕性不高，不认真查体，容易根据症状盲目地诊断为胃肠道疾病，造成误诊。

    2.医生缺乏经验。由于医生对本病认识不足，未能对病人进行全面细致的检查，如B型超声、CT、核磁共振等，亦是造成误诊的主要原因。

    3.影像特征类似肝癌。由于肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，对于较大的肝血管瘤，出现一些压迫胃、十二指肠所引起的症状，如腹胀、腹痛、恶心等，加之B型超声、CT等影像学诊断水平有限，容易误诊为肝癌；而小的肝癌患者血清甲胎蛋白试验常呈阴性，这也会增加鉴别诊断的困难，反而易误诊为肝血管瘤。