关于肺不张的诊断,主要依据病人有如咳嗽、气喘、呼吸困难等呼吸系统症状;体检时发现前述典型的肺不张体征;胸部X线检查在正侧位胸片上发现前述特征性改变,由此可以确定肺不张的部位、程度,有时还能了解导致肺不张的病因。必要时需做胸部CT扫描以进一步明确诊断。
需要特别指出的是,肺不张仅是临床上的一种征象,根据体检及X线检查,诊断一般并不困难。然而,因其病因是多种多样的,所以治疗方法也就随之而异,这对病人的预后极为重要,尤其是对于50岁以上的病人,恶性肿瘤导致的肺不张约占60%以上,故应及早做纤维支气管镜检查明确病因。约95%以上的病人可以通过此项检查明确原因,如为异物、粘痰、血块等所致,还可直接进行治疗。