肺炎性假瘤的病因和发病机理仍不清楚，多数学者认为是肺部细菌或病毒感染后引起的局限性、非特异性、炎症性病变。在人体各个部位或器官，非特异性炎症慢性化，进而呈瘤样肿块，常与人体的抵抗力、免疫状态、病原体的毒性及生物特性变异等因素有关。可以认为存在以下病程：急性炎症渗出浸润→慢性炎症→机化性肺炎→炎性假瘤形成。

　　有专家指出，肺炎性假瘤中有大量浆细胞浸润和周围血液中嗜酸性粒细胞增多，表明其发生可能与变态反应或过敏反应有关。最近较多数人的看法是，肺部的炎症未经充分的抗生素治疗，以致使病变的周围部分吸收，炎症浸润中央部分的肺组织被破坏，并为炎症细胞和纤维组织所代替而实变，病变周围也为纤维组织包过裹，形成一实质性瘤核病变。