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四、如何诊断及诊断依据?
http://www.zgkw.cn    丛书主编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:王晓旭 郑淑瑛

 

    宫颈炎不能单凭症状诊断,一定要行妇科检查,局部可有不同表现:

 

1.宫颈糜烂:这是最常见的局部特征,由于炎症的刺激,柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,称“单纯性糜烂”。如柱状上皮生长速度快,为了代偿其增长的面积而向间质生长,形成腺体增生,称“腺样糜烂”。如这些腺体扩张,则称“滤泡型糜烂”。如间质组织同时增生形成小的突起,被覆多少不等的柱状上皮即称“乳头状糜烂”。根据宫颈糜烂面积的大小可分为:轻、中、重度糜烂,凡糜烂面积小于宫颈总面积1/3者为轻度(Ⅰ度),占1/3~1/2者为中度(Ⅱ度),超过1/2者为重度(Ⅲ度)。

 

2.宫颈腺体囊肿及肥大:炎症时宫颈腺体及周围组织增生,当腺管被周围组织挤压,腺口堵塞,腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,使腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称“子宫颈腺囊肿或那氏囊肿”。另外由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿、炎性细胞浸润及结缔组织增生,使宫颈肥大,严重者可较正常宫颈增大一倍以上。凡有子宫颈糜烂者,应常规行宫颈刮片检查找瘤细胞,必要时局部活检,以确定是炎症还是癌症。


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