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正常状态下，体液中的许多物质都会随年、月、日及昼夜等时间改变而出现周期性的变化，其改变的因素受体位、活动、进食、应激状态、日光或黑暗、睡眠或失眠以及妇女月经期的变化而出现较大的差异。血清胆固醇在月经期间可升高25%，血清铁从上午8点至下午2点变化高达50%。许多垂体激素的变化周期短于1天，可出现释放发作或迸发。
血液内日间变异幅度较明显的检验指标
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检测项目 |
参考范围 |
日间变异幅度（%） |
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丙氨酸氨基转移酶（ALT） |
＜45单位/升 |
56% |
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雌三醇（E3） |
＜7纳摩尔/升 |
50% |
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酸性磷酸酶（ACP） |
＜0.5单位/升 |
56%～100% 下午最高,上午最低 |
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骨钙素（BGP） |
4.6～10.2ug/L(RIA) |
30%～70% |
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甘油三酯（TG） |
0.57～1.7毫摩尔/升 |
30%～50% |
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卵泡刺激激素（FSH） |
随月经周期改变 |
40% |
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癌抗原125（CA125） |
＜35kU/L |
40% |
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泌乳素(PRL) |
随月经周期改变 |
40% 夜间升高2～3倍,下午最低 |
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直接胆红素(DB) |
1.7～6.8微摩尔/升 |
40% |
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黄体化激素(LH) |
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30% 入睡前最高,傍晚最低 |
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甲状旁腺激素(PTH) |
＜25毫克/升 |
30%. |
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肌酸激酶（CK） |
25～200单位/升 |
20%～30% |
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CK～MB同工酶 |
0～24单位/升 |
15%～30% |
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雌二醇（E2） |
＜31单位/升 |
25% |
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血清铁(Fe) |
9～29微摩尔/升 |
25%上午高下午低 |
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乳酸（La） |
0.4～2.1摩尔/升 |
25% |
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门冬氨酸氨基转移酶（AST） |
6～37单位/升 |
25% |
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尿素（urea） |
2.9～7.1毫摩尔/升 |
20% |
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总胆红素（TB） |
＜17.1微摩尔/升 |
15%～20% |
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前列腺特异抗原(PSA) |
＜4微克/升 |
15%～30% |
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肌酐(CR) |
62～133微摩尔/升 |
15%～20% |
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胰岛素 |
17～10皮摩尔/升 |
15% |
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总甲状腺激素（T4） |
58-161纳摩尔/升 |
15% |
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游离甲状腺激素(FT4) |
9.5-31.0皮摩尔/升 |
15% |
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胆固醇(CHO) |
2.53～5.4毫摩尔/升 |
10%～15% |
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脂蛋白(a) |
＜300毫克/升 |
8%～10% |
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血小板(PLT) |
（100～300）×109/L |
8%～10% |
绝经期血清中几种检验指标增加的幅度
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物质 |
增加幅度（%） |
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丙氨酸氨基转移酶 |
12 |
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碱性磷酸酶 |
25 |
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门冬氨酸氨基转移酶 |
11 |
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白蛋白 |
2 |
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载脂蛋白AI |
4 |
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胆固醇 |
10 |
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葡萄糖 |
2 |
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磷脂 |
8 |
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磷 |
10 |
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尿酸 |
10 |
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钠 |
1.5 |
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总蛋白 |
0.7 |
某些检验指标的昼夜变化
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检验指标 |
峰值期（时） |
低值期（时） |
增加幅度（%） |
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促肾上腺皮质激素 |
6～10 |
0～4 |
150～200 |
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肾上腺皮质激素 |
5～8 |
21～3 |
180～200 |
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睾丸酮 |
2～4 |
20～24 |
30～50 |
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促甲状腺激素 |
20～2 |
7～13 |
5～15 |
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甲状腺激素 |
8～12 |
23～3 |
10～20 |
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催乳素 |
5～7 |
10～12 |
80～100 |
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醛固酮 |
2～4 |
12～14 |
60～80 |
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血管紧张素 |
0～6 |
10～12 |
120～140 |
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肾上腺素 |
9～12 |
2～5 |
30～50 |
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去甲肾上腺素 |
9～12 |
2～5 |
50～120 |
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血红蛋白 |
6～18 |
22～24 |
8～15 |
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嗜酸细胞 |
4～6 |
18～20 |
30～40 |
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铁 |
14～18 |
2～4 |
50～70 |
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钾 |
14～16 |
23～1 |
5～10 |
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磷酸盐 |
2～4 |
8～12 |
30～40 |
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