人在立位时血容量一般较卧位少600~700毫升,从卧位变换为立位时由于水和电解质渗入组织血容量减少10%左右。伴随血浆中液体的减少,血浆蛋白及其蛋白结合物的浓度相应增加10%左右。如蛋白质、酶类、激素、血细胞比积、钙、铁及药物浓度增加幅度5%~8%。肾上腺素和去甲肾上腺素的血清浓度在10分钟内可增加2倍。增高的激素还有儿茶酚胺类、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、肾素和抗利尿激素等。当由直立转为坐位时15分钟内其体液物质成分进行重新分布,到门诊采血标本的病人应取坐位稳定15分钟后取血。由坐位转为仰卧位时,水、电解质将返回脉管,蛋白及其结合物浓度降低10%~15%。所以住院病人和门诊病人其检验结果有一定差异。
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