出血性输卵管炎是妇产科急腹痛中的一种，其诊断主要依据病史、体征和必要的实验室检查。病史：患者近期内（大多不超过2个月）有人工流产史及宫腔操作史。

1.症状和体征：主要症状为突然出现的下腹部疼痛，检查体温升高，脉率增快，血压偏低，下腹部腹肌紧张，压痛及反跳痛，叩诊可有移动性浊音，妇科检查后穹窿有触痛，宫颈举痛明显，子宫正常大，双侧附件增厚，有肿块及压痛，有时一侧显著。

2.实验室检查：部分病人有血红蛋白下降，白细胞增高，妊娠试验阴性。

3.后穹窿穿刺：多可抽出不凝固的血液。

4.部腹探查：腹腔内出血，输卵管增粗，充血水肿，可见鲜血从伞端流出。

5.病理检查：输卵管充血、水肿、出血、坏死、增粗或肉芽组织增生，中性粒细胞浸润显著，少数有淋巴细胞及浆细胞浸润。