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四、如何诊断和诊断依据?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:王晓旭 郑淑瑛

 

    1.详细询问病史:应注意患者的年龄、月经史、婚育史和避孕措施,全身有无血液病、高血压、代谢性疾病等,有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经因素;了解发病经过,如发病时间,目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过;了解子宫异常出血的类型等。

 

    2.体格检查:包括全身检查、妇科检查,以除外全身性疾病及生殖道器质性病变。

 

    3.辅助诊断:①诊断性刮宫,子宫内膜病理检查可见增生期变化或增生过长,无分泌期表现,诊断性刮宫,既是诊断措施,又有治疗作用。②宫腔镜检查。③基础体温测定,单相型提示无排卵。④宫颈粘液结晶检查,经前出现单齿状结晶,提示无排卵。⑤阴道内膜脱落细胞涂片检查,涂片一般表现中度和高度雌激素影响。⑥激素测定,为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二酮,必要时做内分泌功能检查。


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