常规检验国内常用火焰光度法、离子选择电极法和酶法。参考值为:135~145毫摩尔/升。
血清钠离子低于130毫摩尔/升为低血钠。引起低血钠的原因可见于:①腹泻、消化道术后引流等引起的消化液丢失;由于消化液钠离子的丢失主要以NaHCO3的形式丢失,故常导致酸血症。②严重肾脏疾病、肾上腺皮质功能减退、尿崩症多尿、糖尿病多尿、利尿剂利尿等引起的尿钠丢失;尿钠丢失常引起酸中毒和高血钾。③大汗、大面积烧伤、大面积创伤引起的体液丢失。④长期饮食禁钠。
血清钠离子超过150毫摩尔/升为高血钠。引起高血钠的原因可见于:①肾上腺皮质功能亢进,如柯兴氏综合症、原发性醛固酮增多症,肾小管对钠离子的回吸收增强,导致钠离子/水潴留。②高渗性脱水,体液水的丢失大于钠的丢失。③脑外伤、脑血管意外、垂体瘤等引起的脑性高血钠症。④皮质酮使用过量、肾功能不全时使用高渗盐水等治疗措施不当引起的高血钠症。高血钠症临床上少见。