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36.肌酐变异的临床意义?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:许素菊 杨育梅 陈兴

 

当血中肌酐的浓度超过参考值的上限时为增高,低于下限时为减低。血清中肌酐的参考值:62133微摩尔/升。肌酐升高的疾病:肾功衰竭、肾功不全、脱水、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、广泛肌肉损伤等疾病。肌酐降低的疾病:营养不良、水中毒。

 

非疾病因素变化的原因:①日间变异15%20%,下午比上午高,可高达30%。②剧烈运动、餐后、禁食可升高。③孕妇可降低20%30%2个月新生儿降低至成人的25%50%。④酮体以及先锋霉素等抗生素药物在某些测定方法中可升高,黄胆血可使肌酐假性减低,20岁以后至70岁肌肉量逐渐减少,但血浆中相同的肌酐所代表的肾功能显著不同,可按以下公式进行较正。此公式适用于成年男性,对于成年女性应再乘以0.85

 

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    例如同样体重(70kg)的70岁的老年人和20岁的年青人,根据公式计算其血清肌酐分别为68.05mg/dl116.7mg/dl,老年人的血清肌酐仅相当于年青人的58%


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