在肝功能检验中，往往包括血清蛋白定量，这是为什么呢？人体内的蛋白质大多数是由食物中的氨基酸经肝脏合成，所以在肝病和蛋白质营养不良时可导致蛋白定量结果异常。在常规检验中，只测定总蛋白和白蛋白，总蛋白减去白蛋白就得出球蛋白的量了。白蛋白是血清蛋白的主要成分，它能够结合、转运其它分子，维持正常的血浆胶体渗透压。

蛋白定量的参考值：总蛋白60～80克/升（双缩脲法）；白蛋白30～50克/升（溴甲酚绿法）；球蛋白20～30克/升；白蛋白：球蛋白 = 1.5～2.5：1。

（1）血清蛋白浓度增高的原因。①血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，见于急性失水所致的血液浓缩（如呕吐、腹泻等），又如休克时毛细血管通透性变化使血浆浓缩；慢性肾上腺皮质机能减退病人，由于钠的丢失引起水分丢失而致血浆浓缩。②血清蛋白质合成增加，主要为球蛋白增加，总蛋白可超过100克/升，而球蛋白可超过50克/升，此见于某些多发性骨髓瘤病人。

（2）血清蛋白浓度降低的原因。①血浆中水分增加血液被稀释：因各种原因引起的水钠潴留或输注过多的低渗溶液。②营养不良或长期患有消耗性疾病，如严重结核病、恶性肿瘤等。③合成障碍，主要为肝脏功能严重损害时，蛋白质合成减少，以白蛋白下降最为显著。④蛋白质丢失，大出血时大量失血；肾病时尿中长期排出蛋白质；严重烧伤时大量血浆渗出等。⑤肝硬化、艾滋病、慢性炎症和单克隆丙种球蛋白血症白蛋白降低，球蛋白增高。