促肾上腺皮质激素(ACTH)是肾上腺皮质生长和分泌活动的主要调节者,同时亦具有包括动员储存的脂肪、降低血糖、增强葡萄糖耐量、增加肌糖原含量、刺激胰腺分泌胰岛素和垂体分泌生长激素等肾上腺外的效应。
正常人血浆中的ACTH以脉冲方式释放,其峰值在晨6~8点之间,最低值在晚上18~23点之间,故有昼夜周期性波动。正常参考值 (放免法)8点 1.8~17.3pmol/L;16点1.5~6.6pmol/L。
ACTH增高的情况有原发性肾上腺皮质功能减退、垂体腺瘤所致的肾上腺皮质功能亢进、异位ACTH综合征、妊娠、严重应激状态(烧伤、手术、低血糖)等。在垂体前叶功能受损、肾上腺皮质肿瘤、大剂量糖皮质激素治疗时,ACTH会降低。