精液为什么不按常规走“前门”，从尿道口排出，却误入“歧途”，进入膀胱呢？这必须从正常射精谈起。从男性生殖器的结构中我们知道，精液从精囊中出来后有两条路可走，一条通向膀胱，一条通向尿道口，正常男子在性高潮时，膀胱括约肌收缩，使精液通往膀胱的路被堵死了，这时精液就在输精管、精囊、前列腺等有节奏的收缩下，循规蹈矩地走正路，从尿道口射出。

然而，由于射精是一个复杂的生理过程，难免有时会出一些小麻烦。例如射精管和附属性腺的收缩顺序发生紊乱，尤其是膀胱括约肌没有同时收缩，使精液通往膀胱的门大开，于是射精时精液就朝压力小的方向，抄近路进了膀胱，这就是逆行射精。

逆行射精的原因有四种：①神经性损伤。经尿道前列腺切除术，经尿道或直视下的膀胱颈梗阻切开术和盆腔内清除手术，均可损伤膀胱颈和神经末梢，胸腰部交感神经切除术、腹膜后广泛淋巴结清扫、脊髓的损伤等可使过多的交感神经被切除或损伤，使尿道内、外括约肌功能受损，影响膀胱括约肌正常收缩功能。②尿道的病变。严重的外伤性尿道狭窄或炎症性尿道狭窄，也可以因长期的排尿梗阻引起内括约肌无张力或扩张，导致精液逆流。③糖尿病。糖尿病并发逆行射精的发病率为1%～2%。当糖尿病累及交感神经时，尿道内外括约肌功能发生障碍，导致逆行射精。④药物影响。利血平、胍乙啶、溴苄胺及苯甲胍等药物具有阻滞肾上腺能神经的作用，使射精动作中生殖道各部位不能协调性收缩，导致逆行射精。