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六、容易与哪些病互相误诊?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:王晓旭 郑淑瑛

 

1.不射精症。不射精是指在性交过程中,阴茎能够勃起坚硬,但在出现性欲高潮时,不能射精或不能在女性阴道内射精,达不到性欲高潮,在阴茎勃起一段时间后,就自动变软而恢复正常。不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种,原发性不射精症是指勃起的阴茎从未能在阴道内射精;若过去有过性交射精,而现在丧失了在阴道内射精的能力,则称为继发性不射精症。不射精的原因较多,如性无知,从小接受的教育都把性歪曲为下流肮脏、淫秽,故对性生活缺乏正确的认识;女方怕性交疼痛,怕损伤阴道和内脏器官而限制男方抽动或女方身体虚弱而限制性生活;结婚后夫妇感情不融洽或害怕妊娠而不敢过性生活;包皮过长,在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍,包皮嵌顿、疼痛、性交被迫中断以及严重精阜炎不能有效参与射精过程等,都可以引起不射精症。不射精症的患者中有90%为心理因素,器质性不射精症的主要原因是: 局部因素,如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂等;神经性因素,如大脑功能的异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除时行腹膜外交感神经切除术等;药物性因素,如用抗交感神经药(胍乙啶)等治疗高血压、抑郁症,常常有引起损伤射精功能的副作用。

 

2.不排精症。主要有精液产生不足和推动力缺乏,可分为先天性和后天性。①精液产生不足:先天性局部因素为精囊缺如,后天因素为双侧严重精囊腺炎、结核及精囊切除术后。②推动力缺乏:由于附睾、输精管、精囊收缩功能丧失,不能将精液推入尿道,从而影响射精的全过程。患者性交时间正常,可以达到性欲高潮,但不能排出精液,也从无遗精现象,性交后检查尿液无精子及果糖检测阴性,可以与逆行射精鉴别。


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