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四、如何诊断及诊断依据?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:王晓旭 郑淑瑛

 

在病人首次就诊时,要尽可能完整地采集患者及其配偶的病史,包括心理学病史。在临床上,有些阳痿患者要进行一些相关的辅助检查或试验,才有助于病因的诊断。但不是每位阳痿患者每项检查都必须做,否则不但给病人造成精神压力和痛苦,也会给病人经济造成负担,所以要有选择地进行。

 

1.实验室检查:①血液检查:血液检查中包括末梢血的检查,如血常规、血小板等,以及静脉血的化验检查,包括肝肾功能、血糖、血脂,血三碘甲腺原氨酸、甲状腺素、血浆皮质醇,性激素,如卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素等。②尿液检查:尿常规、尿沉渣、尿17-酮类固醇、尿17-羟类固醇、尿肌酐等。③前列腺、精液的化验检查。

 

    通过实验室检查可以了解有无泌尿系感染性疾病以及糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能异常等疾病的存在。

 

2.心理学检查:进行心理方面的调查、问答评分,以明确是否为功能性阳痿。

 

3.夜间阴茎勃起试验:包括邮票试验、周径测量、阴茎体积描记等。

 

4.阴茎血压及血流量测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值约为20毫米汞柱;阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。

 

5.药物诱导阴茎勃起试验:用于鉴别血管性阳痿。

 

对怀疑患阳痿的病人,要详细追问病史,仔细进行体格检查,再结合相关的化验检查,进行病因诊断。只有明确病因,才能进行针对性的治疗,否则达不到好的治疗效果。


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