诊断是根据临床和实验室检查资料，经综合分析后所做出的结论。性传播疾病的诊断与其他内外科疾病的诊断一样，强调全面详细询问病史，认真细致的体格检查，具有针对性的实验室检查，综合分析做出诊断，开出最佳治疗方案五个基本方面。充分利用性传播疾病的病变部位大多外露这一得天独厚的特点，仔细观察病变的部位、分布、大小、形状、颜色和数目等，力求做出正确的诊断。

    1.全面详细询问病史。包括六个方面：①一般项目。包括患者性别、年龄、婚姻、详细住址、联系电话或传呼号等，以便预约看病和对疾病的观察及随访。随着生活节奏的加快，预约诊治是一趋势。②主诉。主要记录患者的就诊原因和病期。③现病史。包括发病的可能原因或诱因、疾病初发情况、发展情况、主观症状和伴随的其他症状，发病后的治疗情况，包括诊治经过、疗效及不良反应等；还要详细询问疾病的复发情况。④过去史。包括过去有关的健康情况、患过何种疾病、有无外伤、手术或药物过敏史等。⑤个人史。包括出生情况、社会经历、生活及饮食习惯、烟酒嗜好等，在性传播疾病的诊断中，要十分婉转善意地询问婚姻、生育、性生活的情况，同时注意避免引起家庭纠纷。⑥家族史。包括父母健康情况、有无近亲结婚史、家族中有无遗传性疾病史等。

    2.认真细致体格检查。包括全身检查和皮肤粘膜的检查，在性传播疾病的诊断中，要特别强调皮肤粘膜的详细检查，着重口腔、外生殖器、肛门、腋下、腹股沟等处，应注意观察以下四个方面：①损害的部位和分布病变具体在哪些部位，是单侧还是双侧，是暴露部位还是非暴露部位，是全身性分布还是局限性分布，是稀疏散在分布还是密集群集分布等。②损害的性质和数目是原发损害还是陈旧损害，损害数目的多少和大小等。③损害的形状和排列是圆形、椭圆形、环形、不规则形等；排列方式，是散在、融合、带状、线状和弧形等。④损害的颜色和质地，是红、黄、白、黑，以及软硬、厚薄和有无弹性等。

3.具有针对性的实验室检查。包括梅毒螺旋体暗视野检查，梅毒血清学化验，淋菌涂片检查，淋菌培养，皮损病理检查，艾滋病抗体检查和免疫学化验等。

4.综合分析做出诊断。包括将病史、查体和实验室检查资料汇集在一起，通过综合、分析、整理，分辩特殊与一般，个性与共性，现象与本质的关系，由表及里，由此及彼，去伪存真，去粗取精，力求做出符合实际的诊断。在分析病情时，要善于抓住主要的实质性问题，思路要宽一些要有整体观念，善于用新的医学方式分析思考问题，在确定诊断时要留有充分的余地。要注意，在疾病的诊治过程中还会有许多不确定因素的存在。