1.精神病。精神异常既是散发性脑炎常见的首发症状，也是其主要临床表现，因此精神病是最常见的误诊对象，占误诊病例的65～84%。可误诊为精神分裂症、癔病、反应性精神病及躁狂、抑郁性精神病等。

　　2.上呼吸道及肠道感染：散发性脑炎初期约2/3患者有呼吸道症状，表现为发热，流涕、咳嗽，而头痛症状不突出时容易误诊为上呼吸道感染；以肠道症状为初始者，有腹痛、腹胀、腹泻表现时，则易误诊为肠道感染。

　　3.流行性脑炎。在传染病流行季节，患者表现为急性发病，白细胞明显增多，早期症状不典型时，常被误诊为流脑或乙脑等。

　　4.癫痫。以癫痫病为突出症状伴有脑电图异常改变，而无发热或头痛症状不明显者，常被误诊为癫痫。

　　5.结核性脑膜炎。当头痛、发热症状突出、脑脊液改变不典型，如细胞及蛋白有中度增高，以淋巴细胞为主，生化检查又有轻度改变时，易误诊为结核性脑膜炎。

　　6.神经症。如散发性脑炎病程中主要表现为头痛，而无精神症状和抽搐，或其他神经症状较轻，且无明显颅内高压或脑膜刺激征时，易误诊为神经症。

　　7.颅内肿瘤。颅内占位型散发性脑炎，主要表现为局灶性脑损害，很快出现颅内压增高征象，易误诊为脑脓肿、脑转移瘤或恶性胶质瘤等占位性病变。

　　8.脑血管病误诊为散发性脑炎。蛛网膜下腔出血、脑出血及脑血栓形成等脑血管疾病，有时以嗜唾、昏迷、抽搐及精神异常为突出表现，早期常与散发性脑炎相混淆而误诊。