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六、容易与哪些疾病互相误诊?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:周华

 

  1.结核性脑膜炎。结核性脑膜炎有时临床表现与乙型脑炎相似,难以区别,易致误诊。胸片及脑脊液等检查可作出鉴别。

 

  2.化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎中的头痛、呕吐、高热、意识障碍,惊愕及脑膜刺激征与乙型脑炎表现相似,易致误诊,脑脊液检查可区别之。但早期,不典型病例或未充分治疗病例的脑脊液变化不大,不易鉴别,极易误诊。应观察其临床进展,并应用血清学检查区别之。

 

  3.传染后及接种后脑炎。麻疹、水痘、风疹等急性传染病均可发生脑膜炎及脑炎。接种牛痘菌苗及狂犬病疫菌,偶尔亦可因变态反应而产生脑膜脑炎。其临床症状、脑脊液变化与乙脑相似,易致误诊。

 

  4.其他病毒性脑膜炎。如肠道病毒、脊髓灰质炎病毒、疱疹病毒、流行性腮腺炎病毒等均可致脑膜炎。其临床表现及脑脊液变化与乙脑相似,极易误诊。

 

  5.中毒性菌痢。中毒性菌痢可有高热、抽痉、昏迷等神经系统症状,很像乙脑,易致误诊。

 

  6.脑型疟疾。有不规则高热、昏迷、抽痉,可与乙脑混淆,易误诊。

 

  7.其他。各种急性传染病如伤寒、肺炎、败血症等所致中毒性脑病,亦可有脑症状出现。真菌性脑膜炎亦有高热及中枢神经系统症状,有时易致误诊。


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