本病一旦起病，根据患者提供发病前2、3周有感染史，及发病后出现的症状，临床医师多能考虑本病的可能，从而进一步检查以明确诊断。但由于某些病人缺乏对本病的认识，特别以某一部位感染为主要症状时，如只表现发热、咽痛等征象，就易造成临床误诊，因此要提高对本病的认识、了解发病特征，当遇到下列情况时，应做必要的血液常规，放射性免疫检查。从感染病史来讲，绝大多数病人在2～4周前曾有咽炎、上感等病史，这些感染是绝大多数病人的常见表现，也可以没有任何异常现象。从发病后症状表现来讲：①有60%～80%以上病人出现持续性体温升高，有时高达40℃；②多数病人有咽痛、扁桃体肿大、口腔腭颊粘膜出血点；③颈后，肘关节淋巴结肿大，其次可有颈前、全身性淋巴结单个或成串的出现肿痛、有触痛。发病后患者有半数以上出现上述三症；但表现轻重、突出症可有个别差异，另外20%病人可有轻度肝肿大，5%的病人脾肿大、黄疸，也有少数人有咳嗽、肺炎、颈项强直，非化脓性脑膜炎。

　　在病人提供了较系统的临床表现后，医生即对本病形成警觉，进一步辅助检查就可明确诊断。①外周血，白细胞增多且淋巴细胞占比例增大，出现非典型大细胞；②嗜异性凝染试验阳性或高滴度的异嗜性马牛红细胞抗体。这两点为本病重要诊断依据，其他检查方法没有特异性诊断意义，只作为验证诊断和确定病情严重程度的依据。