1.病毒感染。特别是病毒感染所引起的出疹性疾病,如:麻疹、风疹、幼儿急疹等。川崎病的皮疹有以下特点:与发热同时或发热后不久发生,呈向心性、多形性,最常见的为遍布全身的荨麻疹样皮疹,其次为深红色麻疹样血疹,还可见到猩红热性皮疹,无水疱或结痂。
2.细菌感染。如猩红热、败血症等。但川崎病可有草莓舌,猩红热样皮疹或多形性红斑皮疹,可以使冠状动脉发生病变,抗生素治疗无效。
3.心脏病。川崎病的心血管症状和体征虽远较发热及皮肤粘膜损害少见,但很重要,可因冠状动脉炎伴有动脉瘤及血栓梗塞而引起猝死,所以应与心脏病患者相鉴别。
4.其他。川崎病患者在急性发热早期,手足皮肤广泛硬性水肿,指、趾呈梭形肿胀,有疼痛、关节强直,故应与急性风湿性关节炎相区别,但后者发热,特别是稽留热或弛张热及皮疹少见。