前面讲到麻风杆菌主要侵犯人体的皮肤和周围神经，因此这些部位的损害是最常见的。皮肤损害呈多样化，如斑疹、丘疹、斑块、水疱、溃疡等，皮肤上的毛发可脱落，汗腺遭破坏后则无汗，皮肤干燥，甚至局部浅表感觉消失，一般先是温觉，其次痛觉，最后触觉相继出现障碍，在受损的皮肤处可找到麻风杆菌。外周神经的损害最多见，受累的神经有的变成结节状，有的则呈梭状，有的变得粗大且疼痛，有的坏死、纤维样变及钙化，如尺神经受损则小指无名指弯曲。手肌萎缩则手指活动障碍，形成“爪形手”、“猿手”（形如猴掌），腓总神经受损，则足下垂，面神经受损则面瘫，循环障碍则出现紫绀等。晚期可导致肢体残疾和畸形，但很少致死。最有特征性的是瘤型病人的“狮面”，其耳垂肥大，面部皮肤皱纹增粗变深，嘴唇肿大，眉、睫毛消失，鼻大如马鞍，形如狮子面孔，故而得名。