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一、什么是钩端螺旋体病?
http://www.zgkw.cn    丛书总编:陈晓红 刘振华 王羽 分册主编:周华

 

    钩端螺旋体病,是由一组致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。我国民间又称之为“打谷黄”或“稻瘟病”。临床表现复杂,主要以高热、头痛、全身酸痛和明显的腓肠肌痛,眼结膜充血,淋巴结肿大等全身急性感染症状为主。若治疗不及时,病死率较高,特别是肺大出血型和重症黄疸型,病死率分别达10%20%30%50%。钩端螺旋体病传染源广泛,包括近百种哺乳动物,啮齿动物和患者。我国南方以带钩端螺旋体的黑线姬鼠为最重要传染源,猪、犬等均可为传染源,但在沿海平原地区以带钩端螺旋体的猪为主要传染源,其次犬、牛、羊及人类饲养的鹿等都可成为传染源,而病人作为传染源的意义不大,病人尿中虽有钩端螺旋体排出,但钩端螺旋体存活时间短,排出量少,故作为传染源意义并不大。其中猪和鼠类是最主要的传染源。传播途径主要是接触被宿主动物菌尿污染的疫水和泥土经皮肤,粘膜感染,其次是人们喝了未经煮熟的污染水和食物,或接触病畜的排泄物,被污染物品等,经消化道而感染。钩端螺旋体病孕妇还可通过胎盘使胎儿感染,人对钩端螺旋体是普遍易感染的,感染后可获得对同型钩端螺旋体较牢固的持久免疫力,但由于菌型繁多,名型间交叉免疫较弱或无交叉免疫,发病后可发生不同型的再感染,本病遍及世界各地,尤以热带、亚热带为著。我国已有25个省、市、自治区发现本病存在或流行,以南方和西南各地最严重,其流行形式南方以稻田型为主;北方多呈洪水型,也有一些地区全年呈散发发病。发病多在610月夏秋收割季节或暴雨洪水后,发病以青壮年男性居多,儿童接触疫水后易受感染;农渔民因与疫水接触频繁,发病率也较高。一些老疫区外来人口因免疫力较差,故发病率可显著高于当地人。


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