肥胖并有胆结石的治疗，除了控制饮食、减轻体重等方法与肥胖治疗一致以外，在控制饮食中特别要强调控制脂肪类食物的摄入。因为脂肪类食物可促进缩胆囊素的释放，增加胆囊的收缩，如果吃了大量的脂肪食物，胆囊的括约肌不能及时驰张使胆汁流出，就可引起肝区不适感，甚至诱发胆石症的急性发作。无论是胆石症的静止期或发作期，均要少食含胆固醇多的食物，如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等；植物油有利胆作用，可以食用。如果有胆绞痛发作，不要进食，可用硝酸甘油脂0.6毫克含于舌下，要是不缓解，则要请医生用止痛解痉剂，如杜冷丁50毫克加阿托品0.5毫克肌内注射。如果直径小于2厘米的结石者可用中药排石  近年来应用鹅去氧胆酸或熊去氧胆酸治疗胆固醇结石，溶石的有效率在60%左右。其药理作用是使胆汁内胆固醇的分泌和胆固醇的总排量减少，从而提高胆汁对胆固醇的溶解能力。促进胆石上面已沉淀的胆固醇的溶解，使胆石渐渐缩小或消失。现在国内有的医院如白求恩国际和平医院等单位采用多功能碎石机碎胆石的功效也很好。胆石症一旦有胆管结石伴有严重梗阻（出现黄疸等）、感染、中毒性休克或有肝脏并发症；长期反复发作梗阻与感染；X光造影示胆道狭窄或结石嵌顿，胆囊结石大并有胆囊积水或积脓、胆囊急性化脓等，应及时采用手术治疗。