检验与疾病
从 书: 怎样避免疾病误诊误治丛书
丛书主编: 陈晓红 刘振华
分册主编: 许素菊 杨育梅 陈兴
出版社:海南出版社
出版年:2002年4月
书 号: ISBN 7-5443-0275-X/R16
内容简介: 人生中谁也无法避免患病,自然也免不了要“看医生”。病人总是躺在病床上仰视医生,病人说自己是弱者,任医生摆布。其实,医生面对形形色色、束手无策的疾病时,感到自己也是弱者。任何有经验的医生都不会否认自己曾经有过误诊的教训,每一位医德高尚的医生都愿意将自己的失误展示给同行,以避免后人重蹈覆辙。 有些误诊是以血的教训为代价的,近年来疾病误诊现象及医疗纠纷问题已成为社会关注的热点。许多人认为疾病诊断完全是医生的事,所以发生误诊当然是医生的责任。殊不知,避免疾病延误诊断的第一主动权在病人手中,因为病人的就诊时间、对病史的准确描述、对症状的客观感受等,对医生诊断疾病的思维方法起着至关重要的导向作用。《怎样避免疾病误诊误治丛书》主要从病人的角度介绍了可能发生误诊的原因,以帮助广大病人了解常见疾病的误诊原因,掌握防止延误诊断的方法。

误诊与医疗纠纷概述

检验概述
·1.你了解现代医院的检验科吗?
·2.化验检查有什么意义?
·3.一张检验申请单要经过哪些步骤才能完成结果报告?
·4.什么是参考值?
·5.参考值以外的结果是有病吗?
·6.饮食对检验指标有影响吗?
·7.年龄对检验指标有影响吗?
·8.妊娠对检验指标有那些影响?
·9.运动对检验指标有影响吗?
·10.生物节律变化对实验指标有什么影响?
·11.饮酒对检验结果有什么影响?
·12.吸烟对检验结果有什么影响?
·13.体位改变对检验结果有什么影响?
·14.药物对检验结果有影响吗?
·15.血液标本采集过程中影响检验指标的因素及控制方法有哪些?
·16.标本溶血对结果有哪些影响?
·17.患者在化验前要做什么准备?
·18.病人自己留取标本时应注意哪些问题?
·19.延迟处理标本对结果有什么影响?
·20.临床医生要了解影响检验结果的因素有哪些?

血液学检验
·1.血液是由那些物质组成的?
·2.血细胞是如何形成的?
·3.人出生后的造血器官有哪些?
·4.你见过显微镜下的血细胞吗?
·5.怎样看血常规化验单?
·6.做“血细胞分析”检查应注意的问题?
·7.为什么说白细胞是人体内的卫士?
·8.中性粒细胞变化的相关疾病有哪些?
·9.淋巴细胞变化的相关疾病有哪些?
·10.单核细胞增多的相关疾病有哪些?
·11.嗜酸性细胞变化的相关疾病有哪些?
·12.嗜碱性粒细胞变化的相关疾病有哪些?
·13.哪些非疾病因素引起白细胞数量的改变?
·14.你知道粒细胞也会“中毒”吗?
·15.白细胞的特殊形态反应了哪些遗传疾病?
·16.异形淋巴细胞在哪些疾病中出现?
·17.红细胞有哪些功能?
·18.红细胞生成与破坏的过程?
·19.为什么会发生贫血?
·20.细胞也会缺铁吗?
·21.细胞也需要“减肥”吗?
·22.红细胞为什么会变成球形?
·23.红细胞的特殊形态与相关疾病?
·24.为什么要检查网织红细胞?
·25.红细胞越多越好吗?
·26.为什么要进行骨髓穿刺?
·27.骨髓穿刺有危险吗?
·28.骨髓穿刺的禁忌症和适应症有哪些?
·29.什么是白血病?
·30.白血病为什么要分型?
·31.什么是急性淋巴细胞白血病?
·32.急淋分型有什么临床意义?
·33.急性髓系细胞性白血病各亚型有什么特点?
·34.慢性淋巴细胞性白血病及实验室诊断?
·35.慢性粒细胞性白血病及实验室诊断?
·36.类白血病反应是白血病吗?
·37.类白血病反应和白血病的实验室鉴别要点有哪些?
·38.多发性骨髓瘤患者为什么浆细胞会增多?
·39.多发性骨髓瘤的实验室检查及诊断?
·40.什么是MDS?
·41.为什么说血小板是人体内的“防洪队员”?
·42.什么是血小板疾病?
·43.血小板减少疾病的实验室检查有哪些?
·44.什么是血小板功能障碍性疾病?
·45.血小板功能障碍性疾病实验室检查的意义?
·46.血小板计数在非病理因素下会发生变异吗?
·47.血液是如何凝固的?
·48.血液中有哪些凝血因子?
·49.血液中有哪些抗凝物质?
·50.什么是出血性疾病?
·51.评估外科手术前的止血功能应做什么检查?
·52.血栓性疾病的实验室监测有哪些指标?
·53.常用凝血系统检验指标的意义?
·54.抗凝系统检测指标及其意义?
·55.纤维蛋白溶解系统测定指标及其意义?
·56.溶栓治疗的实验室监测指标有哪些?
·57.血凝和止血试验的标本应注意哪些问题?
·58.什么是血液流变学(血流变)?
·59.为什么要检查血流变?
·60.血液流变学指标异常与恶性肿瘤发生和转移有什么关系?
·61.血液流变学监测在围手术期的应用?
·62.血流变增高及减少的相关疾病有哪些?
·63.血液流变学检测指标及意义?
·64.红细胞流变特性检验指标及意义?
·65.血液流变学相关指标测定及意义?
·66.如何正确认识血流变的各项检测指标?
·67.如何正确认识血流变的参考值?
·68.检查血流变应注意哪些问题?
·69.血型是如何发现的?
·70.已经发现了多少血型系统?
·71.血型在人类学研究中的应用?
·72.一个人的血型有可能改变吗?
·73.为什么说在已发现的血型系统中ABO系统最重要?
·74.ABO血型有什么临床意义?
·75.什么叫Rh阳性和Rh阴性?
·76.Rh血型在临床上有什么重要意义?
·77.为什么说“全血不全”?
·78.什么叫成份输血?成份输血有什么优点?
·79.人体内的血液是怎样分布的?
·80.什么是机采成份血呢?公民如何参加献血?
·81.哪些人不能献血呢?
·82.献血后多长时间能恢复到献血前的状态呢?
·83.为什么对每份血液都必须进行初检和复检呢?
·84.什么是自身输血?自身输血有什么优点?

尿液粪便检验
·1.尿液检验有多少年历史了?
·2.你知道怎么留尿吗?
·3.尿液标本的种类和用途?
·4.尿量多少和疾病有关吗?
·5.为什么尿有气味?
·6.尿为什么会混浊?
·7.尿“三杯试验”有什么意义?
·8.尿的颜色有什么意义?
·9.尿液检查的项目和疾病的关系?
·10.什么是蛋白尿?为什么要检查尿蛋白?
·11.什么是血尿?
·12.尿液镜检能看到什么?有什么意义?
·13.查尿知怀孕?
·14.尿分析仪的结果可靠吗?
·15.尿分析仪检测红、白细胞能代替镜验吗?
·16.为什么要化验粪便?
·17.怎样留取粪便标本?
·18.正常人的粪便应该是什么样?
·19.粪便的气味从哪来?
·20.粪便的酸、碱有意义吗?
·21.大便中有粘液说明什么?
·22.粪便中有血应想到什么?
·23.粪便中也有“石头”吗?
·24.正常人化验粪便都能看到什么?
·25.消化不良的粪便中常见什么?
·26.查大便,能发现哪些常见的寄生虫?
·27.粪便的外观和镜检与疾病有什么关系?

生物化学检验
·1.人体是由哪些元素组成的?
·2.人体体液中有哪些电解质?分布有哪些特点?
·3.体液电解质有哪些生理作用?
·4.钠对人体有什么作用?
·5.血清钠测定有什么临床意义?
·6.钾对人体有什么作用?
·7.血清钾测定有什么临床意义?
·8.氯对人体有哪些作用?
·9.钙对人体有什么作用?
·10.血清钙测定有什么临床意义?
·11.磷酸盐对人体有什么作用?
·12.血清无机磷测定有什么临床意义?
·13.镁对人体有什么作用?
·14.血清镁测定有什么临床意义?
·15.铁对人体有什么作用?
·16.铁测定有什么临床意义?
·17.什么是血气分析?
·18.采集血气分析的标本有什么特殊要求?
·19.病人如何配合护士采集血气分析的标本?
·20.正常人体中也有酸和碱吗?
·21.人体是怎样保持酸碱平衡的?
·22.什么情况下血液会变“酸”?
·23.什么情况下血液会变“碱”?
·24.血液中会有气体吗?
·25.血液气体和酸碱有关系吗?
·26.健康人的血氧分压参考值相同吗?
·27.西藏同胞的脸色为什么呈紫红色?
·28.缺氧和“植物人”有什么关系?
·29.氧越多越好吗?
·30.怎样去看血气分析结果报告?
·31.肾脏的功能你了解吗?
·32.肾脏疾病应做哪些化验检查?
·33.肾小球滤过功能的检查试验有哪些?
·34.肾小管重吸收功能的实验室检查有哪些?
·35.血液中尿素变异的临床意义?
·36.肌酐变异的临床意义?
·37.尿素和肌酐的比值对于肾脏疾病分型诊断的意义?
·38.做肾功能测定应注意的问题?
·39.为什么说酶是生命的催化剂?
·40.酶与疾病有什么关系?
·41.如何正确看待酶的检查结果?
·42.同工酶的测定有什么重要意义?
·43.心肌酶包含哪些内容?是诊断心肌梗塞的重要指标吗?
·44.如何利用血清酶变化对肝胆疾病进行鉴别诊断?
·45.什么是肿瘤标志酶?
·46.谷氨酸氨基转移酶(ALT)测定的临床意义?
·47.门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定的临床意义?
·48.乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶测定的临床意义?
·49.肌酸激酶(CK)及其同工酶测定的临床意义?
·50.α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定的临床意义?
·51.山梨醇脱氢酶(SDH)测定的临床意义?
·52.胆碱脂酶(CHE)测定的临床意义?
·53.单胺氧化酶(MAO)测定的临床意义?
·54.γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)测定的临床意义?
·55.碱性磷酸酶(ALP)测定的临床意义?
·56.酸性磷酸酶(ACP)测定的临床意义?
·57.淀粉酶(AMS)测定的临床意义?
·58.脂肪酶(LPS)测定的临床意义?
·59.醛缩酶(ALD)测定的临床意义?
·60.什么是血脂与载脂蛋白?
·61.血脂与载脂蛋白检查前应注意些什么?
·62.哪些原因可引起高脂血症和高脂蛋白血症?
·63.总胆固醇(CHO)测定的检查意义?
·64.甘油三酯(TG)测定的检查意义?
·65.高密度脂蛋白(HDL)测定的检查意义?
·66.测定低密度脂蛋白(LDL)有何检查意义?
·67.极低密度脂蛋白(VLDL)的检查有何意义?
·68.载脂蛋白A(apoA)的检查有何意义?
·69.载脂蛋白B(apoB)的检查有何意义?
·70.载脂蛋白E(apoE)的检查有何意义?
·71.脂蛋白(a)的检查有何意义?
·72.脂蛋白-X(lp-x)的检查有何意义?
·73.什么是血糖,血糖的生理功能是什么?
·74.正常人血糖为什么能维持比较稳定的水平?
·75.血糖增高的相关疾病有哪些?
·76.血糖减低的相关疾病有哪些?
·77.低血糖患者实验室鉴别诊断的意义?
·78.糖尿病患者实验室诊断的指标有哪些?
·79.糖尿病患者实验室监测的指标及意义?
·80.测定糖耐量应注意的问题及临床意义?
·81.引起血糖变异的非疾病因素有哪些?
·82.你了解肝脏的功能吗?
·83.什么是肝功能试验,它有什么用途?
·84.肝脏疾病时,常做的试验有哪些?
·85.为什么要测定胆红素?
·86.测定血氨和血清总胆汁酸有什么意义?
·87.酒精性肝炎应做哪些化验检查?
·88.做肝功能检查时应注意哪些问题?
·89.测定蛋白定量有什么意义?
·90.蛋白电泳有什么意义?
·91.什么是内分泌系统?
·92.激素是人体不可缺少的物质吗?
·93.哪些器官和组织可分泌激素?
·94.激素是如何分类的?
·95.激素有哪些生理作用?
·96.你知道什么是垂体吗?垂体可分泌哪些激素?
·97.测定血液中生长激素有何临床意义?
·98.哪些非疾病因素可影响生长激素的变异?
·99.促肾上腺皮质激素对人体有什么作用?
·100.为什么要测定促卵泡激素?
·101.只有女性才有黄体生成素吗?
·102.为什么要测定促甲状腺素?
·103.测定催乳素有什么意义?
·104.为什么要测定总甲状腺素?
·105.为什么说总三碘甲状腺原氨酸(TT3)是T3型甲亢的特异性诊断指标?
·106.为什么在检测甲状腺功能时要测定游离T3和游离T4?
·107.如何合理的评价甲状腺功能?
·108.肾上腺可分泌哪些激素?
·109.测定血浆皮质醇(总量)有何意义?
·110.为什么在测定血浆皮质醇的同时,要进行尿游离皮质醇的检测?
·111.测定血清胰岛素(SI)有何临床意义?
·112.评价胰岛细胞功能时为什么测定血浆C肽较测定胰岛素更有意义?
·113.测定雌三醇有何临床意义?
·114.为什么要测定血浆孕酮?
·115.在哪些情况下血浆睾酮会发生病理变化?

临床微生物学检验
·1.什么病需要做微生物学检验?
·2.微生物学检验常用的方法有哪些?
·3.检验细菌怎样留取标本?
·4.粪便病原菌培养时留取标本应注意什么?
·5.哪些微生物可引起腹泻?
·6.做痰培养应该怎样取标本?
·7.呼吸道感染常见病原微生物有哪些?
·8.你会留取“尿培养”标本吗?
·9.尿培养为什么做菌落计数?
·10.尿路感染常见病原菌有哪些?
·11.抽血做血培养有什么注意事项?
·12.血液感染的常见病原菌有哪些?
·13.脓肿或伤口感染做细菌培养如何留取标本?
·14.脓肿或伤口感染常见病原菌有哪些?
·15.生殖系感染时如何留取标本?
·16.引起性传播疾病的微生物有哪些?
·17.脑脊液标本检查细菌应注意哪些问题?
·18.脑脊液常见的病原微生物有哪些?
·19.眼分泌物中常见的病原微生物有哪些?
·20.化脓性中耳炎常见的病原微生物有哪些?
·21.什么是条件致病菌?
·22.什么是细菌L型?
·23.什么是菌群失调?
·24.药物敏感试验有什么意义?
·25.你会看细菌培养化验单吗?

临床免疫检验
·1.免疫系统的主要生理功能是什么?
·2.人体免疫系统是由什么组成的?
·3.人体免疫功能的实验室检查有哪些?
·4.何谓抗原?可做抗原的物质有哪些?
·5.什么是抗体,有哪几种?
·6.什么叫抗原抗体反应?有什么特点?
·7.抗原抗体反应的类型有哪几种?
·8.影响抗原抗体反应的自身因素是什么?
·9.影响抗原抗体反应的环境因素有哪些?
·10.固有免疫与适应性免疫各有什么作用?
·11.淋巴细胞再循环的意义何在?
·12.什么是免疫球蛋白?
·13.免疫球蛋白G测定的临床意义?
·14.免疫球蛋白M测定的临床意义?
·15.免疫球蛋白A测定有什么临床意义?
·16.免疫球蛋白D测定有什么临床意义?
·17.免疫球蛋白E测定有什么临床意义?
·18.变态反应及变态反应疾病?
·19.Ⅰ型变态反应的特点及其临床表现?
·20.Ⅱ型变态反应的特点及其临床表现?
·21.Ⅲ型变态反应的特点及其临床表现?
·22.Ⅳ型变态反应的特点及其临床表现?
·23.什么是补体?什么是补体系统?
·24.补体在人体内有什么作用?
·25.补体测定的临床意义?
·26.囊虫病抗体检测的意义?
·27.弓形虫抗体检测的意义?
·28. 梅毒螺旋体抗体检测的意义?
·29.布氏杆菌凝集试验的临床意义?
·30.嗜异性凝集试验检测的临床意义?
·31.冷凝集试验的临床意义?
·32.肾综合性出血热的免疫学检测?
·33.人类白细胞抗原-B27 测定的临床意义?
·34.什么是免疫复合物?与疾病有什么相关性?
·35.抗“链O”(ASO)测定的临床的意义?
·36.类风湿因子(Rf)测定的临床的意义?
·37.免疫学检验对于肿瘤诊断的意义?
·38.甲胎蛋白(AFP)测定的临床的意义?
·39.癌胚抗原(CEA)测定的临床的意义?
·40.特异性肿瘤生长因子(TSGF)测定的临床的意义?
·41.什么是细胞因子?其功能有哪些?
·42.什么是细胞凋亡?细胞因子对细胞凋亡有什么作用?
·43.细胞因子对肿瘤的生长有什么影响?
·44.干扰素在疾病治疗中的应用?
·45.白细胞介素在疾病治疗中的应用?
·46.什么是多克隆抗体?
·47.什么是单克隆抗体?
·48.什么是基因工程抗体?有何意义?
·49.混合淋巴细胞培养有何临床意义?
·50.人类白细胞抗原(HLA)在亲子鉴定和法医学应用的意义?
·51.神经系统与免疫系统是怎样联系的呢?
·52.精神状态对免疫功能有影响吗?
·53.衰老对免疫功能有什么影响?
·54.营养对免疫功能有什么影响?
·55.蛋白质缺乏对免疫系统有什么影响?
·56.维生素缺乏对免疫功能有什么影响?
·57.微量元素对免疫功能有什么影响?
·58.脂肪酸对免疫功能有什么影响?
·59.什么是人工主动免疫?可用于主动免疫的制品有哪些?
·60.什么是人工被动免疫?可用于被动免疫的制品有哪些?
·61.我国常用疫苗及接种要点有哪些?
·62.人工免疫抑制是怎么回事,常用的免疫抑制剂有哪些?
·63.免疫学检查对艾滋病的诊断和监测?
·64.艾滋病的传播途径有哪些?
·65.什么是免疫增殖病?什么是自身免疫病?
·66.可致人类肝炎的主要嗜肝病毒有哪些?
·67.甲型肝炎病毒免疫学检验的临床意义?
·68.乙型肝炎病毒免疫学检验的临床意义?
·69.乙型肝炎“大三阳”和“小三阳”指的是什么?
·70.丙型肝炎病毒的免疫检测及意义?
·71.除输血外还有其它途径传染丙肝吗?
·72.丁型肝炎病毒的免疫检测及意义?
·73.戊型肝炎病毒的免疫检测及意义?
·74.何谓庚型肝炎,如何诊断?
·75.什么是TTV肝炎?如何诊断?

基因测定