医院超市
中国医院协会
退出  |  刷新
问与搜帮助中心网站地图 中国康网
中国康网频道网站 当前:全国
医院
医生
疾病
药物
医院圈子
搜索问吧内容
按拼音浏览
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
按部位浏览
全身 头部 面部 眼部 耳部
口部 鼻部 颈部 脊柱 胸部
腰部 腹部 臀部 生殖部位
皮肤 上肢 下肢 手部 足部
按疾病系统
跳过导航链接
传染病(感染性疾病)
循环系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
泌尿生殖系统疾病
血液及淋巴疾病
内分泌系统疾病
神经系统疾病
精神疾病
心理疾病
代谢性疾病
营养性疾病
风湿免疫性疾病
化学物理因素所致疾病
骨科疾病
妇产科疾病
儿科疾病
皮肤病
性传播疾病
耳鼻咽喉科疾病
眼科疾病
口腔疾病
遗传疾病
肛肠疾病
你的位置: 疾病百科 -> 按疾病系统浏览 -> 传染病(感染性疾病) ->毛圆线虫病
疾病名称:毛圆线虫病
其他名称:
疾病编码:ICD-9:127.601 ICD-10:B81.251
所属部位:腹部,
所属科室:急诊科,消化内科,
擅长治疗的医院 擅长治疗的医生 相关药物

http://www.zgkw.cn 日期:2009-11-25

    一、概述

    毛圆线虫病的病原体据目前所知国内有四种:东方毛圆线虫、蛇形毛圆线虫、枪形毛圆线虫及艾氏毛圆线虫。其中以东方毛圆线虫及蛇形毛圆线虫最为重要。

    成虫纤细如汗毛,白色透明。雄虫长4.3~5.5mm,雌虫长5.5~6.5mm。产卵能力不高,故在粪便中检得虫卵数亦不多。虫卵与钩虫卵甚为相似,且与钩虫有时混合感染。其发育过程与钩虫亦相似。虫卵随粪便排出,感染方式以食入为主。感染性蚴经口入胃肠,即钻入黏膜下层,但不侵入血循环内。经4天左右幼虫从黏膜下层外出,并将头插入肠黏膜而发育为成虫。成虫寄生在十二指肠及胃下部,有时也可寄生于空肠。

    本虫除寄生于人外,也可寄生于绵羊、山羊及骆驼。我国四川一带引起人体感染较多,四川涪江下游数县,此虫感染率为28.1%~50%。国内其他地区也有散在报道。

    1.病因:寄生于人和哺乳动物的毛圆线虫有30多种。其中感染人体的有东方毛圆线虫(T.orientalis)、艾氏毛圆线虫(T.axei)、短毛圆线虫(T.brevis)、蛇形毛圆线虫(T.colubriformis)、突尾毛圆线虫(T.problurus)、斯氏毛圆线虫(T.skrjabini)和透明毛圆线虫(T.vitrinus)等十余种。我国人体感染的主要是东方毛圆线虫、蛇形毛圆线虫及突尾毛圆线虫。毛圆线虫属虫体纤细如汗毛,淡白色透明,角皮有不明显的横纹,尖端圆钝。东方毛圆线虫雄虫长4.3~5.5mm,宽72~79mm。尾端有交合伞,由左右两叶组成。腹肋细小,侧腹肋及中腹肋粗大,后侧肋狭小,外背肋略呈“S”形。交合刺一对,末端有小钩。雌虫长5.5~6.5mm,宽约70mm,尾端稍尖,阴门位于虫体后1/6处,子宫内含卵5~15个。虫卵为椭圆形,(80~100)μm×(40~47)μm。卵壳薄,透明无色,与钩虫卵相似。

    2.发病机制:毛圆线虫成虫寄生于胃下部和十二指肠,也可寄生空肠上段,所引起病理改变不甚显著,对人体的致病作用尚不清楚。

    二、临床表现

    1.症状和体征:与钩虫病相似,也可引起贫血、腹痛及嗜酸粒细胞增多。常与钩虫混合感染,故两者症状甚难区分。

    2.并发症:骨质疏松症,贫血。

    三、医技检查

    1.嗜酸性粒细胞增加,常不超过10%~30%。

    2.可采用大便直接涂片,或沉淀法、漂浮法提高检出虫卵阳性率。十二指肠引流液查见虫卵。

    四、诊断依据

    粪便中检得虫卵。其虫卵与钩虫卵之鉴别如下:东方毛圆线虫卵较钩虫卵大,约90.94μm×45.12μm,长卵圆形,两端大小相等,长径为横径之2倍以上,内含卵细胞12~20个。钩虫卵约64.89μm×40.46μm为椭圆形,两端大小大致相等,长径不及横径的2倍,内含卵细胞2~8个。

    五、容易误诊的疾病

    毛圆线虫常与钩虫混合感染,因两者临床表现相似,故本病与钩虫病临床鉴别有时较难。两者主要根据虫卵的下列特点进行鉴别:东方毛圆线虫的虫卵较钩虫卵大;毛圆线虫的虫卵为长椭圆形,两端大小不同,长径超过横径2倍以上;钩虫卵为椭圆形,两端大小几乎相等,长径不及横径2倍;毛圆线虫卵壳较钩虫卵壳稍厚,两端有类新月状空隙,内含10~20个卵细胞;钩虫卵的卵膜与卵壳不密集,无新月形空隙,其内含卵细胞仅2~8个。

    六、治疗原则

    抗毛圆线虫药物与钩虫病基本相似,常选用阿苯达唑、甲苯达唑或双萘羟酸噻嘧啶等,用法、剂量、疗程与不良反应见钩虫病。噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)10~20mg/(kg•d),顿服或连服2天。对贫血者,应给予铁剂治疗。

    七、预后和预防

    1.预后良好。

    2.认真搞好粪便管理,人、畜粪均应进行无害化处理;注意个人卫生,搞好环境卫生;及时治疗病人和带虫家畜,控制传染源。

声明:本站提供的疾病相关资料不作为患者诊断和治疗的最后依据
上一疾病:梅毒疹 下一疾病:麻疹
医院超市