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你的位置: 疾病百科 -> 按疾病系统浏览 -> 妇产科疾病 ->子宫颈息肉
疾病名称:子宫颈息肉
其他名称:
疾病编码:ICD-9:622.701 ICD-10:N84.101
所属部位:生殖部位,
所属科室:妇产科
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http://www.zgkw.cn 日期:2009-06-10

    一、概述

    子宫颈息肉(cervical polyp)是慢性宫颈炎的一种表现。有一种息肉的根部附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈黏膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成的。该疾病的病因:
 
    可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。

    二、临床表现
 
    1.症状:息肉极小时常无症状,多因其他妇科病在进行妇科检查时发现。较大息肉能引起白带增多、白带有血丝或血性白带,接触性出血,特别在性生活或大便用力后可以发生少量出血。这些症状与早期宫颈癌相似。

    2.并发症:大型息肉或突入颈管的息肉,易继发感染、坏死,而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

    三、医技检查

    1.妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

    2.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

    3.病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。

    四、诊断依据

    宫颈息肉的诊断并不难,一般根据临床表现,医生通过窥阴器、阴道镜等方法暴露宫颈后就能发现,如今好的阴道镜设备已经能将病变部位放大10~40倍,在阴道镜下准确摘除并送病变部位活检,根据组织学检查结果即能确诊,大大提高了诊断的正确率,也减少了不必要的处理方法。

    五、容易误诊的疾病

    应与功能失调性子宫出血、黏膜下子宫肌瘤及子宫颈癌等鉴别。

    六、治疗原则

    小息肉用血管钳即可钳除,稍加压迫止血,或在颈口处塞以纱布一块,24小时取出。息肉较大,蒂较组者,摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性,可稍扩张颈管后,彻底搔刮之,同时作诊断性刮宫。所有标本均应送作病理检查,确定是否需进一步治疗。术后可酌给抗感染药物,并注意有无出血。

    七、预防及预后

    宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也应该及时摘除并做病理切片检查。另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,而且发生于宫颈阴道部的息肉虽然位置表浅,但基底部较宽,治疗有时不容易彻底切除,因此息肉还有可能复发,患者仍需要定期复查。

    杜绝和积极治疗阴道及宫颈的急慢性炎症是预防宫颈息肉最有效的办法。

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