一、概述
先天性青光眼（congenital glaucoma）是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。该疾病的病因：
由于胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，1/3出现于胎儿期，出生后即有典型体征，2/3出现于出生后，其发生率为1:5000～10000；60%～70%为男性；64%～85%为双眼。常见者有两类：一类不伴有其它疾病，一类伴有其它疾病，如风疹，无虹膜症，Marfan综合征等。
二、临床表现
1.患儿常哭闹，有较重的怕光、流泪及眼睑痉挛。
2.角膜呈雾状混浊，直径扩大一般超过11mm，重者后弹力层有条状混浊及裂纹。
3.前房甚深。
4.瞳孔轻度扩大。
5.眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷。
6.眼压甚高。
7.眼球扩大。
8.并发症：一般行青光眼手术后出现并发症，如前房出血、前房形成延迟或无前房、继发虹膜睫状体炎、恶性青光眼等。
三、医技检查
检查发现角膜呈雾状混浊，直径扩大一般超过11mm，重者后弹力层有条状混浊及裂纹；前房甚深；瞳孔轻度扩大；眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷；眼压甚高；眼球扩大。
四、诊断依据
1.常见于婴儿及儿童，双侧性，有家族史。
2.有怕光、流泪、眼睑痉挛、视力减退或眼球震颤，最终可失明。
3.眼压升高。
4.眼球显著增大，角膜直径多在12ram以上。前房深，瞳孔散大。
5.角膜轻度水肿，重者呈毛玻璃样混浊，后弹力层可见裂纹。
6.房角镜下见房角结构异常。
7.晚期眼底出现视乳头青光眼杯状凹陷、萎缩。
五、容易误诊的疾病
急性闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。急生发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆。
六、治疗原则
1.药物治疗无效，一经确诊应立即手术治疗，尽量争取早日挽救视功能，病程越短，效果越好，在一岁以内手术者，约80%～85%均能收到良好疗效。手术前应详细查体，因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常。青少年性青光眼（juvenile glaucoma），可先用药物治疗（同开角型青光眼），如药物治疗无效时，可考虑小梁切除术，小梁切开术等球外引流手术。
2.治愈标准：手术后创口愈合，眼压降至正常范围。
七、预防
早期发现，早期治疗。特别是有青光眼家族史的40岁以上的人，应定期做眼科检查。注意休息和睡眠，避免过度劳累和情绪激动。阅读或从事近距离工作者，光线要充足。青光眼怎样治疗？青光眼的治疗必须遵医嘱。早期青光眼可用降压药物（局部滴药或口服）治疗。，如眼压不能用药物控制，则必须施行手术治疗。