一、概述
癔球症（glous hystericus）是主观上有某种说不清楚的东西或团块，在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感，此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍，祖国医学称为“梅核气”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉，但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素，性格上有强迫观念。
1.病因：包括环咽部运动障碍、神经肌肉疾病和局部损害等。
2.发病机制：很可能与咽肌或上食管括约肌的功能失调有关，如环咽部高压、低压或松弛异常等。
二、临床表现
1.症状和体征：主要为特殊形式的咽下困难，经常做吞咽动作以求解除症状，有咽部异物感等。用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。
⑴喉部持续或间断的无痛性团块或异物感。
⑵感觉出现在两餐之间。
⑶没有吞咽困难或吞咽痛。
⑷没有胃食管酸反流导致该症状的证据。
⑸没有以组织病理学为基础的食管运动障碍。
2.并发症：可存在慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室，也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等。在妇女主要表现出性腺机能低下和甲状腺机能低下等。还有一种即是精神因素，有的人受到强烈的精神刺激，如恐惧、惊骇、忧虑、悲伤等，使植物神经中枢下丘脑受到刺激造成植物神经的功能失调，致使咽喉水肿，出现异感症。有时由于功能紊乱引起食道的肌肉痉挛，食道的蠕动功能障碍，出现食后咽部不适或吞咽困难。
三、医技检查
用食管镜和直接喉镜检查不能发现咽食管部有任何器质性病变或异物。最常用的诊断方法是X线活动摄影术和食管测压。
四、容易误诊的疾病
1.慢性咽炎。
2.咽喉炎、喉癌
3.扁桃体炎、扁桃体癌。
4.鼻窦炎。
5.食道炎、食道癌、
6.食道憩室。
7.舌癌等疾病相鉴别。
五、治疗原则
病因治疗对有明确的神经肌肉疾病引起的症状有效，尚未发现明显有效的药物治疗，可适用钙离子通道阻滞剂。对环咽部高压或松弛不全的患者可应用探条扩张术，甚至环咽部肌切开术。癔球症以焦虑抑郁型为主，综合治疗是治疗癔球症的有效方法。
六、预防
咽部异感症的病人不要过分恐慌，去医院检查以排除癌症，平时保持心情开朗。有研究显示心理因素占主导作用，为癔球症患者的心理治疗提供了有力的证据。在癔球症的治疗中，必须重视疾病的精神因素，当单纯的生物治疗效果差或无效时，要及时辅以心理支持治疗。对于疑癌患者，应做耐心细致的解释，并给予强有力的暗示，引导患者对疾病的正确认识，直到消除疑虑。只有在生物、心理、社会医学发病模式的角度上，采取综合治疗方法，方可收到较好的效果。