一、概述
溶血尿毒综合征（heomlytic uremic syndrome,HUS）是以溶血性贫血、血小板减少及急性肾功能衰竭为特征的一种综合征。主要见于婴幼儿，国内报道仅数十例，以学龄儿童多见。本症是小儿急性肾功能衰竭常见的原因之一，曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊疗法，死亡率曾高达77%，近年来由于综合疗法特别是早期腹膜透析的应用，病死率已下降至4.5%。
该疾病的病因：至今未明，可能与感染（病毒、细菌、立克次体）、遗传及其它因素（如硬皮病、妊娠、口服避孕药）有关。
二、临床表现
1.前驱表现：腹泻、腹痛、呕吐及食欲不振数天；
2.急性微血管性溶血性贫血；
3.弥漫性血管内凝血，表现广泛出血倾向；
4.急性肾功能衰竭，表现少尿，无尿；
5.其他：如循环系统表现（高血压、心律失常、心力衰竭），神经系统（嗜睡、抽搐、昏迷）。
三、医技检查
1.溶血性贫血证据：短时间内出现严重贫血，网织红细胞3%～5%，乳酸脱氢酶升高；
2.血小板减少的证据：全身多部位出血，血小板计数多＜50×109/L；
3.进行性肾功能损害：少尿、无尿，血尿素氮、血肌酐升高；
4.凝血异常：凝血时间延长，血纤维蛋白降解产物增多；
5.肾活检：肾脏微血管栓塞。
四、诊断依据
1.微血管内溶血（进行性贫血、外周血红细胞大小不等，存在畸形红细胞和网织红细胞增多）。
2.血小板减少。
3.急性肾功能不全。
症状不典型者可做肾穿刺活检，如发现显著小血管病变和血栓形成有助于确诊。
五、治疗原则
1.对症治疗及支持治疗；
2.纠正水电解质及酸碱代谢失衡；
3.血液净化治疗；
4.抗凝治疗。
5.用药原则
⑴一般情况下，首先考虑应用用药框限“A”；
⑵疗效欠佳者，或病人病情较重者，再考虑应用用药框限“C”。
六、预防
该疾病常为临床的危急重症，一旦发现患者有进行性贫血，出现急性肾衰，务必分秒必争送到有做肾活检及血液净化的正规医院及时抢救。