女性性交痛是指女性在性交时或性交后,感觉阴道口、外阴、阴道深部或下腹部有轻重不等的疼痛。女性性交疼痛的原因包括两方面,一个是功能性原因,另一个是器质性原因。这两方面的原因可单独存在,也可二者兼而有之。
一、功能性原因
(一)缺乏性知识或性经验
1.第一次性交时,因紧张、没有足够经验,可导致在性交过程中发生疼痛。部分女性会误认为每次性交都会产生疼痛,因而产生恐惧、紧张等情绪,导致日后的性交常常出现疼痛。
2.男方在女方尚未进入性兴奋状态,阴道润滑不足的情况下,将勃起后坚硬的阴茎强行插入阴道,从而引起性交痛。或者在性生活过程中,男方过度用力挤压,使女方腹腔压力升高,子宫、膀胱、肠道运动受影响,甚至发生肠管的逆蠕动,会引起阵发性的腹痛。
(二)精神心理因素
1.因双方感情不合,女方对男方有着强烈反感,在性交时无法进入角色,也激发不起性兴奋,因而阴道润滑作用差。干涩的阴道,加上心理上的厌恶,加剧了性交痛。
2.女性在性交时害怕怀孕,或害怕惊动其他人,思想上存在紧张情绪,影响性兴奋的产生,从而导致阴道润滑作用差。
3.少数女性在幼年或童年时有过创伤性性活动史,或受到错误的性教育,对性活动有一种厌恶恐惧感,也可导致成年后性交疼痛。
(三)过敏反应
有些女性对男子的精液或避孕工具(如阴道隔膜、阴茎套)等十分敏感,一旦接触这些东西,女性的会阴部甚至全身都会发生过敏反应,有的可因此而引起性交时下腹疼痛。
二、器质性原因
多与女性生殖系统病变有关,常见的有子宫过度后倾、子宫颈息肉、生殖器炎症(如外阴炎、阴道炎、盆腔炎等)、盆腔肿瘤、子宫内膜异位症、痔疮、外阴裂伤、外阴干燥、处女膜闭锁等。
此外,其他器官发生病变也可引起性交痛,常见的有以下几种
1.性传播性疾病:如生殖器疱疹、尖锐湿疣等,可引起阴道外部或内部灼痛。
2.泌尿系统疾病:如膀胱炎常可引起阴道前壁疼痛;感染性肠道疾病可引起局限或弥漫性疼痛等。
3.神经官能症和癔病:也可导致性交痛。
女性在出现性交痛时,应及时去医院妇科检查,以找出疼痛的原因,从而进行针对性治疗,性交痛是可以完全消除的。
如果排除了器质性病变的原因,则与功能性原因有关,应在医生指导下进行心理治疗。