医院超市
中国医院协会
退出  |  刷新
问与搜帮助中心网站地图 中国康网
中国康网频道网站 当前:全国
医院
医生
疾病
药物
医院圈子
搜索问吧内容
按拼音浏览
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
按部位浏览
全身 头部 面部 眼部 耳部
口部 鼻部 颈部 脊柱 胸部
腰部 腹部 臀部 生殖部位
皮肤 上肢 下肢 手部 足部
按疾病系统
跳过导航链接
传染病(感染性疾病)
循环系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
泌尿生殖系统疾病
血液及淋巴疾病
内分泌系统疾病
神经系统疾病
精神疾病
心理疾病
代谢性疾病
营养性疾病
风湿免疫性疾病
化学物理因素所致疾病
骨科疾病
妇产科疾病
儿科疾病
皮肤病
性传播疾病
耳鼻咽喉科疾病
眼科疾病
口腔疾病
遗传疾病
肛肠疾病
你的位置: 疾病百科 -> 按疾病系统浏览 -> 妇产科疾病 ->子宫肥大
疾病名称:子宫肥大
其他名称:
疾病编码:ICD-9:621.201 ICD-10:N85.201
所属部位:生殖部位,
所属科室:妇产科,中医科,中医妇科
擅长治疗的医院 擅长治疗的医生 相关药物

http://www.zgkw.cn 日期:2008-12-25
    一、概述
 
    子宫肥大(hypertrophy of uterus)是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。
 
    该病的发病原因如下:①多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。②卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。③炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。④盆腔淤血:引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。⑤子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
 
    本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。①大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。②镜检图像所见不一致,有以下几种形态:单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
 
    二、临床表现
 
    1.主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
 
    2.患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。
 
    3.妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
   
    三、诊断依据
 
    1.月经过多或持续时间过长。
 
    2.子宫均匀性增大,可如孕2个月左右大小。
 
    3.超声及(或)子宫内膜活检除外子宫肌瘤及子宫内膜增生。
 
    四、容易误诊的疾病
 
    1.子宫肌瘤:尤其肌核为单一壁间或黏膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。
 
    2.应该与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。
   
    五、治疗原则
 
    1.中药治疗可以控制月经过多,及改善全身情况。
 
    2.雄激素治疗可减小流血量。
 
    3.保守治疗无效者,可考虑子宫全切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。
 
    六、预防
 
    由于发病原因是多方面的,有些可以预防其发生,如做好计划生育,预防产后感染,产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。

声明:本站提供的疾病相关资料不作为患者诊断和治疗的最后依据
上一疾病:子宫瘢痕妊娠 下一疾病:子宫颈癌
医院超市