一、概述
慢性鼻炎主要分为慢性单纯性鼻炎(Chronic simple rhinitis)和肥厚性鼻炎（hypertrophic rhinitis）两种，后者多由前者发展、演变而来。该疾病的病因：
黏膜深层血管慢性扩张，尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显。黏液腺功能活跃，分泌增多。鼻甲黏膜肿胀，但黏膜下组织无明显增生性改变。
二、临床表现
1.鼻塞：间歇性或交替性。①间歇性鼻塞：一般表现为白天、劳动或运动时减轻，夜间、静坐或寒冷时加重。②交替性鼻塞：侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重；转卧另一侧后，刚才位于上侧没有鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔，转到下侧后出现鼻塞或鼻塞加重；而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻。此外，嗅觉可有不同程度的减退，说话呈闭塞性鼻音。由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部，可致皮炎或湿疹，多见于小孩。鼻涕向后可流入咽腔，出现咳嗽、多痰等症状。
2.多涕：常为黏液性或黏脓性，偶呈脓性。脓性者多于继发性感染后出现。
3.并发症：当鼻炎未能得到及时治疗，影响嗅觉黏膜时，就会出现嗅觉障碍，导致闻不着香臭等气味。当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗，炎症就会扩散至邻近器官、组织，而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。
三、医技检查
鼻黏膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲黏膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1%～2%麻黄素液作鼻黏膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。化验检查鼻黏膜肿胀，表面光滑、湿润，一般呈暗红色。鼻甲黏膜柔软而富有弹性，探针轻压可现凹陷，但移开探针则凹陷很快复原，特别在下鼻甲为明显。若用1%～2%麻黄素液作鼻黏膜收缩，则鼻甲迅速缩小。总鼻道或下鼻道有黏液性或脓性分泌物。
四、诊断依据
1.急性鼻炎反复发作或久治不愈，邻近有病灶，患者有全身性慢性疾病，或有慢性化学、物理性刺激。
2.间歇性或交替性鼻塞。少许黏液性或黏液脓性鼻涕，头痛，嗅觉障碍。
3.下鼻甲肿胀，表面光滑湿润，呈暗红色。黏膜柔软富有弹性，用探针压迫可出现凹陷，移开探针立即恢复原状。外用麻黄素液后，黏膜收缩好。
五、容易误诊的疾病
应与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
六、治疗原则
恢复鼻腔通气功能，排除分泌物，根除病因。
1.1%麻黄素或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻，每日3次。
2.0.25%～0.5%普鲁卡因作鼻丘封闭或下鼻甲黏膜下封闭，每次1～1.5ml，隔日1次，或每周2次，5次为一疗程。
3.超短波或红外线理疗，可改善局部血循环以减轻症状。
4.经上述疗法无效时，可选用硬化剂作下鼻甲注射治疗。
5.找出与疾病有关的病因并及时治疗。锻炼身体增强机体抵抗力。
6.治愈标准：鼻腔通畅，分泌物消失，鼻黏膜恢复正常。
七、预防
1.注意工作和环境卫生，忌烟酒，消除病灶。
2.不能过分依赖药物来保持鼻子通气。
3.注意锻炼身体，增强体质。