医院超市
中国医院协会
退出  |  刷新
问与搜帮助中心网站地图 中国康网
中国康网频道网站 当前:全国
医院
医生
疾病
药物
医院圈子
搜索问吧内容
按拼音浏览
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
按部位浏览
全身 头部 面部 眼部 耳部
口部 鼻部 颈部 脊柱 胸部
腰部 腹部 臀部 生殖部位
皮肤 上肢 下肢 手部 足部
按疾病系统
跳过导航链接
传染病(感染性疾病)
循环系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
泌尿生殖系统疾病
血液及淋巴疾病
内分泌系统疾病
神经系统疾病
精神疾病
心理疾病
代谢性疾病
营养性疾病
风湿免疫性疾病
化学物理因素所致疾病
骨科疾病
妇产科疾病
儿科疾病
皮肤病
性传播疾病
耳鼻咽喉科疾病
眼科疾病
口腔疾病
遗传疾病
肛肠疾病
你的位置: 疾病百科 -> 按疾病系统浏览 -> 传染病(感染性疾病) ->姜片虫病
疾病名称:姜片虫病
其他名称:丛林斑疹伤寒
疾病编码:ICD-9:121.403 ICD-10:B66.501
所属部位:全身,
所属科室:急诊科,传染科
擅长治疗的医院 擅长治疗的医生 相关药物

http://www.zgkw.cn 日期:2009-11-25

    一、概述

    恙片虫病(tsutsugamushi disease)又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病。传染源是鼠类,恙螨是传染媒介,大多生活在温度较高、温度较大、杂草丛生的田野或丛林中。有明显的季节性,以夏秋季发病率最高,6~9月为高峰。潜伏期4~21天,平均12天。

    该病主要分布在亚洲的温带和亚热带的一些国家。国内除东北、内蒙、新疆、西藏、青海、宁夏等省外,18个省、区已有报道。该病流行决定于流行区存在传染源、中间宿主与媒介,尤其是居民有生食水生植物的习惯者。

    恙片虫虫体较大,吸盘发达,吸附力强,造成的肠机械性损伤较其他肠道吸虫明显,数量多时还可覆盖肠壁,妨碍吸收与消化,其代谢产物被吸收后可引起变态反应。被吸附的黏膜可发生炎症、出血、水肿、坏死、脱落以至溃疡。病变部位中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润,肠黏膜分泌增加。

    二、临床表现

    1.虫数多时常出现腹痛和腹泻,营养不良,消化功能紊乱,白蛋白减少,各种维生素缺乏。还可有腹泻与便秘交替出现,甚至肠梗阻。

    2.严重感染的儿童可有消瘦、贫血、水肿、腹水、智力减退、发育障碍等。在反复感染的病例,少数可因衰竭、虚脱而致死。

    3.并发症包括变态反应、肠梗阻、粒细胞浸润。

    三、医技检查

    各种虫卵浓缩法可提高检出率。但诊断为姜片虫病还需考虑寄生的虫数和临床表现,前者可用计卵法得到粗略的印象。虫卵应与粪便中其他吸虫卵如肝片形吸虫及棘口类吸虫卵进行鉴别。

    四、诊断依据

    1.流行病学:在流行地区,夏秋季节,病前3周内有恙虫或鼠类接触史。

    2.临床特点:急起寒颤,高热弛张,持续1~2周;面潮红,球结膜充血;头痛,全身痛,于腋窝、腹股沟、外阴、肛门等处可见无痛性焦痂溃疡,于第2~8病日全身皮肤散在出现红色斑丘疹。局部淋巴结肿大。部分病例有肝脾肿大。

    3.实验室检查

    ⑴血象:自细胞减少或正常。

    ⑵外斐试验(OXk凝集试验),免疫荧光检查,小白鼠腹腔接种等。在单核细胞内可查见立克次体。也可做鸡胚接种、细胞培养分离病原体。

    五、治疗原则

    1.防治原则:加强粪便管理,防止人、猪粪便通过各种途径污染水体;大力开展卫生宣教,勿生食未经刷洗及沸水烫过的水生植物,如菱角、茭白等。勿饮生水、勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪;在流行区开展人和猪的姜片虫病普查普治工作;选择适宜的杀灭扁卷螺的措施。

    2.吡喹酮是首选药物。

    3.治愈标准:症状及体征消失,血象正常,停药1周无复发。
   
    六、预后

    无后遗症,但应防止再感染。

声明:本站提供的疾病相关资料不作为患者诊断和治疗的最后依据
上一疾病:结核性心包炎 下一疾病:急性阿米巴痢疾
医院超市