一、概述
外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变，又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部，是耳科常见病之一。夏季多发，其病因多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水，使局部皮肤软化，易被细菌侵入感染，另外，化脓性中耳炎脓液的浸渍，以及某些全身性疾病如糖尿病等也可引发外耳道疖肿。中医称该病为“耳疖”。该疾病的病因：
因该部位皮肤上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染，以夏秋季节多见。其诱因多为挖耳、游泳、中耳长期流脓等损伤或刺激外耳道皮肤；全身的一些慢性病如糖尿病、长期便秘、内分泌紊乱、贫血等，机体抵抗力低下时，均易致本病。
二、临床表现
1.症状：为跳动性耳痛，张口咀嚼时疼痛加重。痛剧者并可放射至同侧头部，影响患者睡眠。由于外耳道肿胀，听力可受影响。发病时病人体温可有升高。
2.检查：见外耳道壁呈半球状隆起，局部充血，触痛明显。牵拉患者耳廓或压迫耳屏时耳痛加剧。脓肿成熟后，半球状隆起顶部可有化脓黄点，溃破后脓液流出。脓液一般较稠厚，有时混有血液。
3.并发症：疖肿堵塞外耳道时听力可减退。
三、医技检查
1.检查患耳外耳道内有单个或多个小疖，呈局限性红肿隆起。牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛明显加剧。
2.血液检查可显示白细胞增多。
四、诊断依据
1.耳痛呈跳动性，张口咀嚼时加重，可放射到颞部。常伴头痛、发热和全身不适。
2.耳道表皮呈弥漫性充血、糜烂、结脓痂。疖肿局限于外耳道外1/3，呈丘状隆起，成熟时顶部有脓点。
3.耳屏压痛，耳廓牵拉痛，或乳突皮肤红肿压痛，耳周淋巴结可肿大压痛。
五、容易误诊的疾病
应与急性中耳炎时的耳痛相鉴别，急性中耳炎无耳廓牵拉疼。
六、治疗原则
1.西医治疗：外耳道疖肿早期可作热敷或理疗。疖肿初起时可用碘酒，亦可用1%酚甘油敷，疖肿成熟后可待其自溃或切开排脓。每日换药1次，先用30%双氨水清洁脓性分泌物，去除脓痂，再选用适当的抗生素或硼酸软膏包扎。如疼痛和发热较重，可用抗生素控制感染并用止痛药。
2.中医治疗
⑴将活苍耳子虫100条，浸入到毫升芝麻油中，使其窒息而死。再加入冰片1g，放置7天后使用。用时取苍耳子虫l条研成糊状，放在疖肿表面，若有空隙，用蘸有苍耳子虫浸油的小棉球填满，使苍耳子虫糊能与疖肿紧密接触，直到第二天换药时放出，每日换药1次。
⑵取熊胆0.1g，白矾20g，生甘草20g。先将白矾、生甘草分别煅存性，研为极细末，过筛后与熊胆共研极细末，并存备用。用时取该药末0.3g，吹入患耳病灶处，每日1次。①针灸：耳痛剧烈时，可针刺合谷、内关、少商等穴，以疏通经络，泄热止痛。②外治：用黄连膏、紫金锭局部涂敷，每日1次。
3.疖肿已成脓者，应切开排脓，或用针挑破脓头，放出脓血后用黄连膏敷。
七、预防
1. 饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣食物。
2.不要随便挖耳。游泳后，若耳内有积水，可将头侧转，使耳朝下，单足跳跃数次，将耳内积水倒出，以免发炎，若有耳垢宜加清除。并避免潮湿等刺激，可防止该疾病。