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磺胺甲噁唑与甲氧苄啶复方制剂
http;//www.zgkw.cn  日期:2008-10-8 10:58:04
【英文名称】 
【其他名称】 

【适应证】
 
    1.由对该合剂呈现敏感的流感嗜血杆菌或肺炎链球菌所致成人慢性支气管炎急性发作。
 
    2.由敏感流感嗜血杆菌或肺炎链球菌所致儿童急性中耳炎。
 
    3.由大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩氏摩根菌敏感菌株所致细菌性尿路感染。
 
    4.由产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)和志贺菌属所致旅游者腹泻。
 
    5.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致志贺菌感染。
 
    6.治疗卡氏肺孢菌肺炎,该药系首选药,喷他脒(pentamidine)为替代选用药。
 
   7.卡氏肺孢菌肺炎的预防,用于免疫缺陷者卡氏肺孢菌病发病危险性增长时,即可用于下列两种情况:已有卡氏肺孢菌病至少一次的发作史的患者,另一种情况为HIV成人感染者,其CD4淋巴细胞计数≤200/mm3或少于总淋巴细胞数的20%
 
    下列情况不宜应用本品:中耳炎的预防或长程治疗;②A组溶血性链球菌扁桃体炎和咽炎。
 
【不良反应】分别参阅磺胺甲噁唑和甲氧苄啶。本品偶可致过敏性休克发生。老年人使用本品时较易发生严重的皮肤过敏反应及血液系统异常,同时应用利尿剂者更易发生。

【给药说明】
 
     1.慢性支气管炎急性发作疗程至少1014日;尿路感染疗程710日;细菌性痢疾57日;儿童急性中耳炎10日;卡氏肺孢菌肺炎1421日。

   
2.
注射剂临用前以本品每支5ml溶于5%葡萄糖注射液75125ml中供静脉滴注,滴注时间在6090分钟以上。

【用法与用量】
 
    1.成人常用量:口服治疗细菌性感染,一次甲氧苄啶160mg,磺胺甲噁唑800mg,每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢菌肺炎,一次甲氧苄啶3.755mg/kg,磺胺甲噁唑18.7525mg/kg,每6小时服用1次。预防用药,初予甲氧苄啶160mg、磺胺甲噁唑800mg,每日2次,继以相同剂量日服1次,或一周服3次。静脉滴注:治疗细菌性感染,每次按体重TMP 22.5mg/kgSMZ 1012.5mg/kg,每6小时给药1次,或每次按体重TMP 2.73.3mg/kgSMZ 13.316.7mg/kg,每8小时给药1次,也可每次按体重TMP 45mg/kgSMZ 2025mg/kg,每12小时给药1次。治疗卡氏肺孢菌病,每次按体重 TMP 3.755mg/kgSMZ 18.7525mg/kg,每6小时给药1次,或每次按体重TMP 56.7mg/kg SMZ 2533.3mg/kg,每8小时给药1次。

   
2.
小儿常用量:口服:治疗细菌感染,2月以上体重40kg以下的小儿按体重口服SMZ 2030mg/kgTMP 46mg/kg,每12小时1次;体重40kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢菌肺炎,按体重一次口服SMZ 18.7525mg/kgTMP 3.755mg/kg,每6小时1次。静脉滴注,2月以下新生儿及婴儿不宜应用本品。2月以上小儿治疗剂量参照成人常用量按体重计算。

【制剂与规格】
 
    1.复方磺胺甲噁唑片:①SMZ 400mg+TMP 80mg②SMZ 1OOmg+TMP 20mg(小儿用)

    2.
复方磺胺甲嗯唑注射液:5mlTMP 80mg+SMZ 400mg

    其余内容参阅本节的磺胺甲噁唑和甲氧苄啶。

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