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咪唑立宾
http;//www.zgkw.cn  日期:2010-1-12 11:10:04
【英文名称】 Mizoribine
【其他名称】 布雷青霉素,布累迪宁,咪唑糖背,优青糖苷,BRD,Bredinin,Brednin,MZR
 
【适应证】预防器官移植时的排斥反应。
 
【不良反应】
 
    1.主要有腹痛、食欲不振等消化系统障碍(4.97%)、白细胞减少等血液系统障碍(2.46%)、皮疹等过敏反应(2.42%)。
 
    2.抑制嘌呤合成,从而增加尿酸生成使血尿酸上升。
 
    3.感染(1.28%),有时出现肺炎、脑膜炎、败血症、带状疱疹等;问质性肺炎(不明频度)有时出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常的问质性肺炎,若出现此类症状,应停药并给糖皮质激素等处置。
   
    4.急性肾衰竭(0.04%):有时出现急性肾衰竭。肾损害患者会随尿酸值上升而出现,应定期检查,若出现异常,应停药并进行血液透析等。
   
    5.其他:肾功能异常(蛋白尿、血尿、尿素氮、肌酐上升等)、肝功能异常(ALT、AST、ALP、LDH、7-GT、胆红素上升等)、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、腹部胀满感、消化道出血、消化性溃疡、便秘、口腔炎、舌炎;皮疹、瘙痒感;恶性肿瘤(尤其淋巴瘤、皮肤癌等)发生率增高。

【禁忌证】
 
    1.孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
   
    2.对本品过敏者、白细胞数3.0×109/L以下者(有可能加重骨髓功能抑制,出现严重感染症、出血倾向等)禁用。

【注意事项】
   
    1.本品主要从肾脏排泄,应考虑。肾功能及年龄、体重等,从低剂量开始给药并注意用量。
   
    2.合并细菌、病毒、真菌等感染症患者(因骨髓功能抑制,有可能加重感染症)、出血素质患者(因骨髓功能抑制,有可能出现出血倾向)慎用。
 
    3.本品有时引起骨髓功能抑制等严重副作用,应进行临床检验监测(血液检查、肝功能及肾功能检查等),如有异常,应减量或停药。
 
    4.儿童及育龄患者有必要用药时,应考虑对性腺的影响。
 
【用法与用量】初用量每日2~3mg/kg,维持量为每日1~3mg/kg,分1~3次口服。本药耐药量及有效量随患者而异,必须慎重增减用量。
 
【制剂与规格】咪唑立宾片:①25mg;②50mg。

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